Wniosek o przedłużenie ważności profilu zaufanego ePUAP

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Wypełnij wniosek o przedłużenie ePUAP: podaj nazwę organu, miejscowość, datę i tytuł. Koniecznie: dane osobowe (imię, nazwisko, PESEL, adres), login i datę ważności ePUAP, uzasadnij wniosek (punkty 1-5). Podpisz. Opcjonalnie: upoważnij osobę (dane + podpis) lub podaj adres do korespondencji (adres + podpis). Ważne: imię, nazwisko, PESEL, login ePUAP i uzasadnienie.

Dane

adres do korespondencji, adres e-mail, adres zamieszkania, data, data ważności profilu zaufanego epuap, data założenia konta, imię, imię i nazwisko osoby upoważnionej, login do profilu zaufanego epuap, miejscowość, nazwa banku, nazwa organu, nazwisko, numer pesel, numer rachunku bankowego, numer telefonu, punkt 1, punkt 2, punkt 3, punkt 4, punkt 5