Wniosek o wypłatę świadczenia pieniężnego

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Wypełnij wniosek o wypłatę świadczenia: 1. Wpisz tytuł: "Wniosek o wypłatę świadczenia pieniężnego". 2. Adresat wniosku (organ/instytucja). 3. Twoje dane: imię, nazwisko, imię ojca, imię matki, data urodzenia, PESEL, nr dowodu, obywatelstwo, stan cywilny. 4. Adres: ulica, nr domu, nr mieszkania, kod, miejscowość. 5. Telefon i email (opcjonalnie). 6. Dane innej osoby (jeśli wymagane). 7. Powtórz swoje dane osobowe i adresowe. 8. Zaznacz/uzupełnij oświadczenia. 9. Podpisz, podaj miejscowość i datę. Priorytet: dane osobowe, adresowe i oświadczenia.

Dane

adres e-mail, data, data urodzenia, imię, imię innej osoby, imię matki, imię ojca, kod pocztowy, miejscowość, miejscowość (podpisu), nazwisko, nazwisko innej osoby, numer domu, numer dowodu osobistego, numer mieszkania, numer pesel, numer telefonu, obywatelstwo, oświadczenie 1, oświadczenie 2, oświadczenie 3, podpis, relacja z wnioskodawcą, stan cywilny, ulica