Wniosek o jednorazowe odszkodowanie

Prawo

cywilne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Wypełniając wniosek o jednorazowe odszkodowanie KRUS, koniecznie podaj: datę, miejscowość, dane adresowe KRUS i swoje (imię, nazwisko, adres, PESEL, dokument tożsamości). Określ, czy wniosek dotyczy uszczerbku na zdrowiu (podaj datę wypadku/choroby i status) czy śmierci (data, dane zmarłego, dane rodziny, status zmarłego). Wskaż adres lub rachunek bankowy (nazwa, adres banku, właściciel rachunku) do wypłaty. Wymień załączniki. Podpisz i podaj datę. Priorytet: dane osobowe, przyczyna wniosku, dane do wypłaty.

Dane

adres, data, data wypadku/rozpoznania choroby, imię, miejscowość, nazwa banku, nazwisko, numer dokumentu, numer rachunku, pesel, stopień pokrewieństwa, załącznik