Wniosek o udostępnianie danych z rejestrów PESEL i mieszkańców

Prawo

dane

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Wypełniając wniosek o dane z PESEL i rejestru mieszkańców, koniecznie podaj swoje dane (nazwa/imię i nazwisko, adres) oraz dane osoby, której dotyczą (imię i nazwisko, imiona rodziców, data i miejsce urodzenia, PESEL jeśli znany, adres). Określ cel i podstawę prawną udostępnienia danych. Zaznacz, jakie konkretnie dane z obu rejestrów potrzebujesz. Podpisz i podaj datę. Priorytetem są dane identyfikujące Ciebie i osobę, której wniosek dotyczy, cel wniosku i zakres żądanych danych.

Dane

adres wnioskodawcy, cel udostępnienia danych, dane z rejestru mieszkańców pole 1, dane z rejestru mieszkańców pole 2, dane z rejestru mieszkańców pole 3, dane z rejestru mieszkańców pole 4, dane z rejestru mieszkańców pole 5, dane z rejestru mieszkańców pole 6, dane z rejestru pesel pole 1, dane z rejestru pesel pole 2, dane z rejestru pesel pole 3, dane z rejestru pesel pole 4, dane z rejestru pesel pole 5, dane z rejestru pesel pole 6, data, data urodzenia, imię i nazwisko osoby, imię matki, imię ojca, której dane dotyczą, miejsce urodzenia, miejscowość, nazwa instytucji/urzędu, nazwa/imię i nazwisko wnioskodawcy, numer pesel, ostatni znany adres zameldowania, podpis, podstawa prawna udostępnienia danych, podtytuł dokumentu, pole 1 dla urzędnika, pole 2 dla urzędnika, pole 3 dla urzędnika, przypis 1, przypis 2, treść dla urzędnika