Oświadczenie członka zespołu egzaminacyjnego

Prawo

medyczne

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Wypełniając formularz oświadczenia członka zespołu egzaminacyjnego, koniecznie podaj imię, nazwisko, adres, PESEL lub datę i miejsce urodzenia, dane dokumentu tożsamości. Uzupełnij nazwę egzaminu, okres (rok) i organ egzaminujący. Na końcu wpisz datę i złóż podpis. Pamiętaj o pouczeniu o odpowiedzialności karnej. Priorytet: dane osobowe, nazwa egzaminu i organ.

Dane

adres, dane dokumentu tożsamości, data, imię, informacja o pouczeniu o odpowiedzialności karnej/braku peselu, nazwa egzaminu/procedury, nazwisko, okres, organ/zespół, pesel/data i miejsce urodzenia, podpis