Protokół pobrania krwi do badania
- Prawo
medyczne
- Kategoria
protokół
- Instrukcja
Wypełniając protokół pobrania krwi, zacznij od numeru załącznika, daty, godziny i adresu. Koniecznie podaj dane osoby sporządzającej i badanej (imię, nazwisko, dokument tożsamości). Określ podstawę prawną pobrania krwi. Szczegółowo opisz stan badanego, uwzględniając wywiad i obserwacje. W sekcji "Zabieg" zanotuj dane osoby pobierającej krew, datę i godzinę pobrania oraz numer kontrolny fiolki. Na koniec wskaż miejsce i cel przekazania próbki oraz złóż podpisy. Priorytetem są dane identyfikujące osoby i próbki.
- Dane
adres, cel przekazania, choroby, czynność, data, firma, godzina, ilość, imię, kolor skóry, miejsce, miejsce przekazania, nazwa jednostki, nazwisko, numer, numer dokumentu, numer kontrolny, objaw romberga, opis budowy ciała, opis chodu, opis mowy, opis nastroju, opis obrażeń, opis podmiotu, opis podnoszenia, opis tętna, opis wymiotów, opis źrenic, organ wydający dokument, orientacja, pesel, podstawa prawna, powód odstąpienia, próba palec-nos, płeć, reakcja źrenic, stan, stan ubrania, stanowisko, substancja, sygnatura, treść pouczenia, tętno, waga, wiek, wzrost, zapach alkoholu, środek