Podsumowanie badań lekarskich i psychologicznych funkcjonariusza

Prawo

medyczne

Kategoria

zaświadczenie

Instrukcja

Wypełnij pola: numer załącznika, stanowisko, podstawa prawna, dane osobowe funkcjonariusza (imię, nazwisko, numer identyfikacyjny, stopień, dane przełożonego, data i miejsce urodzenia, adres, instytucja). Koniecznie opisz wywiad, badanie przedmiotowe (waga, wzrost, ciśnienie, tętno, układy, rozpoznanie ICD-10), aktualne wyniki badań (OB, morfologia, mocz, RTG, EKG), uzasadnienie skierowania i zalecenia. Podpisz i podstempluj. Priorytet: dane osobowe, badanie przedmiotowe i rozpoznanie.

Dane

adres, data, imię, imię przełożonego, informacje, instytucja, miejscowość, nazwisko, nazwisko przełożonego, numer, numer identyfikacyjny, opis, podpis i pieczątka lekarza, podstawa prawna, stanowisko, stopień, uzasadnienie, wartość, wynik, zalecenie