Zgoda na leczenie zachowawcze

Prawo

medyczne

Kategoria

zgoda

Instrukcja

Aby wygenerować zgodę na leczenie zachowawcze, koniecznie podaj dane pacjenta (imię i nazwisko - w treści lub osobnej sekcji) oraz rodzaj leczenia. Wpisz dane osoby udzielającej świadczenia (stanowisko, imię i nazwisko) i określ rodzaj zabiegu/leczenia w oświadczeniu. Pozostałe sekcje (dane pacjenta, informacje o stanie zdrowia, zgoda na dokumentację, koszty, czas obowiązywania zgody, załączniki) są opcjonalne. Na końcu pacjent/opiekun i osoba udzielająca leczenia składają podpisy, datę i miejscowość.

Dane

adres, data, imię, kwota, lista załączników, miejscowość, nazwisko, pesel, podpis, podpis pacjenta/opiekuna, rodzaj dokumentacji, rodzaj leczenia, rodzaj zabiegu/leczenia, stanowisko