Orzeczenie lekarskie w sprawie urlopu dla poratowania zdrowia

Prawo

praca

Kategoria

orzeczenie

Instrukcja

Wypełniając formularz orzeczenia lekarskiego o urlopie dla poratowania zdrowia, koniecznie podaj dane pacjenta: imię, nazwisko, datę urodzenia, adres, numer identyfikacyjny (PESEL) lub dane dokumentu tożsamości. Określ, czy pacjent wymaga urlopu, i podaj proponowany okres jego trwania. Podstawa prawna, sygnatura orzeczenia oraz dane lekarza i placówki (pieczęcie, podpis, adres, data badania) są niezbędne do ważności dokumentu. Pouczenie również musi być zawarte. Priorytetem są dane pacjenta i decyzja o urlopie.

Dane

adres, firma, imię, nazwa i numer dokumentu tożsamości, nazwisko, numer identyfikacyjny, okres, pieczęć i podpis lekarza, pieczęć podmiotu przeprowadzającego badanie, podstawa prawna, sygnatura, treść pouczenia