Wniosek o udzielenie urlopu rodzicielskiego

Prawo: praca
Kategoria: wniosek
Klucze: dokumenty, dziecko, oświadczenie, pracownik, urlop rodzicielski, urodzenie, wniosek, załączniki

Wniosek o udzielenie urlopu rodzicielskiego to dokument składany przez pracownika, który planuje skorzystać z urlopu po urodzeniu dziecka. Wniosek powinien zawierać szczegółowe informacje dotyczące daty rozpoczęcia i zakończenia urlopu oraz potwierdzenie przyjęcia warunków zgłoszonych przez pracownika.

Anna Kowalska 12-345 Miejscowość

Specjalista ds. Marketingu ul. Kwiatowa 12

Dział Marketingu

Pani/Pan

Jan Nowak

ul. Polna 23

00-987 Warszawa

(Anna Kowalska

Specjalista ds. Marketingu, Firma XYZ)

WNIOSEK O UDZIELENIE URLOPU RODZICIELSKIEGO

W związku z urodzeniem się córki Zuzanna Kowalska

w dniu 15.03.2024 zwracam się o udzielenie urlopu rodzicielskiego na okres od dnia 15.04.2024 do dnia 15.04.2025

Okres dotychczas wykorzystanego urlopu rodzicielskiego wyniósł 0 tygodni, a liczba części tego urlopu wyniosła 0/Okres pobierania zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi urlopu rodzicielskiego wyniósł 20 tygodni, a liczba wniosków o zasiłek macierzyński za okres odpowiadający części urlopu rodzicielskiego wyniosła 1

Do niniejszego wniosku załączam:

1) odpis skrócony aktu urodzenia dziecka (dzieci)/zagraniczny dokument potwierdzający urodzenie dziecka (dzieci), wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Warszawie/kopię odpisu skróconego aktu urodzenia dziecka (dzieci)/kopię dokumentu potwierdzającego urodzenie dziecka (dzieci), wydanego przez Urząd Stanu Cywilnego w Warszawie* ,

2) oświadczenie o braku zamiaru korzystania z urlopu rodzicielskiego/z zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi urlopu rodzicielskiego przez ojca dziecka przez okres wskazany we wniosku* ,

3) oświadczenie o okresie, w którym matka dziecka zamierza korzystać z urlopu rodzicielskiego/z zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający okresowi urlopu rodzicielskiego w okresie objętym wnioskiem* ,

4) kopię zaświadczenia, o którym mowa w art. 177 Kodeksu pracy (w przypadku, gdy wniosek o udzielenie tego urlopu lub jego części dotyczy urlopu rodzicielskiego w wymiarze, o którym mowa w art. 177 Kodeksu pracy).

.................

(podpis pracownika)

____________

*niewłaściwe skreślić

Wniosek o udzielenie urlopu rodzicielskiego jest ważnym dokumentem potwierdzającym chęć pracownika do skorzystania z tego rodzaju urlopu. Po jego złożeniu pracodawca jest zobowiązany do przemyślanej decyzji oraz zachowania zgodności z obowiązującymi przepisami prawa pracy.