Wniosek o udzielenie zabezpieczenia

Warszawa, dnia 24.05.2023 r.

Sąd Rejonowy w Warszawie

ul. Marszałkowska 82

Uprawniony:

ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

reprezentowany przez Jana Kowalskiego

Obowiązany:

ul. Miodowa 1, 00-002 Warszawa

Suma zabezpieczenia: 10 000 zł

Wniosek o udzielenie zabezpieczenia

Imieniem uprawnionego, jako jego pełnomocnik, wnoszę o:

1) zabezpieczenie wierzytelności 10 000 zł w stosunku do obowiązanego o zapłatę kwoty 10 000 zł z odsetkami ustawowymi za okres od 01.01.2023 do dnia zapłaty poprzez zajęcie wierzytelności o wypłatę środków z rachunku bankowego obowiązanego prowadzonego przez Bank PKO BP, przy ustaleniu sumy zabezpieczenia na kwotę 10 000 zł, obejmującą należność główną z odsetkami do dnia orzeczenia o zabezpieczeniu, przewidywanymi kosztami postępowania i kosztami wykonania zabezpieczenia,

2) wyznaczenie uprawnionemu dwutygodniowego terminu do wniesienia pozwu w sprawie o zasądzenie podlegającej zabezpieczeniu wierzytelności.

Uzasadnienie

Uprawniony pożyczył obowiązanemu kwotę 10 000 zł. Obowiązany zobowiązał się do jej zwrotu 10 000 zł w terminie 30.04.2023.

Dowód: odpis umowy pożyczki.

Pomimo upływu terminu pożyczka nie została zwrócona, a obowiązany unika kontaktów z uprawnionym i nie odbiera kierowanej do niego korespondencji.

Dowód: odpis wezwania.

Interes prawny uprawnionego w udzieleniu mu zabezpieczenia wynika z tego, że

Dowód:

W sytuacji opisanej wyżej, wniosek o zabezpieczenie znajduje podstawę w art. 730, 730¹ oraz art. 747 pkt 1 KPC, a kwotę zabezpieczenia uprawniony oznaczył zgodnie z wymaganiami ustalonymi w art. 736 § 3 KPC.

(podpis uprawnionego pełnomocnika)

Załączniki:

1. Odpis wniosku

2. Odpis pełnomocnictwa

3. Odpis umowy pożyczki

4. Odpis wezwania do zapłaty

5. Odpis wyciągu bankowego

6. Oświadczenie o stanie majątkowym