Oświadczenie o otrzymanej pomocy de minimis

OŚWIADCZENIE*

o otrzymaniu pomocy de minimis

Pieczęć Zakład Usług Hydraulicznych "Hydraulik"

Oświadczam, że Zakład Usług Hydraulicznych "Hydraulik" z siedzibą ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa w roku, w którym ubiega się o pomoc, oraz w ciągu 2 poprzedzających go lat otrzymał/... pomoc de minimis¹⁾ w następującej wielkości:

Lp. Nazwa Podstawa Dzień Nr programu Forma Wartość

podmiotu prawna udzielenia pomocowego, pomocy⁶⁾ pomocy brutto

udzielającego otrzymanej pomocy decyzji lub umowy⁵⁾ (dzień- w w

miesiąc- PLN⁷⁾ EUR⁸⁾

rok)⁴⁾

1 PARP Ustawa z dnia 10.03.2023 15-05-2023 Dotacja 10000.00 2200.50

2 Urząd Miasta Uchwała nr 12/2022 20-11-2022 Pożyczka 5000.00 1100.25

(w razie potrzeby proszę dodać wiersze) Razem

pomoc: 15000.00 3300.75

Objaśnienia:

¹⁾ Pomoc de minimis w rozumieniu art. 3 Rozporządzenia Komisji (UE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz.Urz. UE L 352 z 24.12.2013) oznacza pomoc przyznaną temu samemu podmiotowi gospodarczemu w ciągu bieżącego roku podatkowego oraz dwóch poprzedzających go lat podatkowych, która łącznie z pomocą udzieloną na podstawie Wniosku nie przekroczy równowartości 200 000 euro. Wartość pomocy jest wartością brutto, tzn. nie uwzględnia opodatkowania podatkiem dochodowym. Pułap ten stosuje się bez względu na formę i cel pomocy de minimis. Udzielenie pomocy de minimis musi być potwierdzone wydaniem zaświadczenia o jej udzieleniu (Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zaświadczeń o pomocy de minimis i pomocy de minimis w rolnictwie i rybołówstwie ze zm.) Zatem Beneficjent powinien wykazać w powyższym oświadczeniu każdą pomoc otrzymaną we wskazanym w oświadczeniu okresie, co do której Beneficjent otrzymał zaświadczenie potwierdzające udzielenie pomocy de minimis.

²⁾ Podmiot udzielający pomocy – zdefiniowany w art. 3 pkt 24 ustawy o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej organ administracji publicznej lub inny podmiot, który jest uprawniony do udzielania pomocy publicznej.

³⁾ Należy podać pełną podstawę prawną udzielenia pomocy (nazwa aktu prawnego).

⁴⁾ Dzień nabycia przez Beneficjenta prawa do skorzystania z pomocy (dzień podpisania umowy lub wydania decyzji, na podstawie których nastąpiło udzielenie pomocy), a w przypadku gdy udzielenie pomocy w formie ulgi podatkowej następuje na podstawie aktu normatywnego – na zasadach wymienionych w art. 4 ust. 4 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (t.j. Dz.U. z 2018 r. Nr 1205 ze zm.).

⁵⁾ W przypadku pomocy de minimis nie podaje się numeru.

⁶⁾ Pomocą jest każde wsparcie udzielone ze środków publicznych w szczególności: dotacje, pożyczki, kredyty, gwarancje, poręczenia, ulgi i zwolnienia podatkowe, zaniechanie poboru podatku, odroczenie płatności lub rozłożenie na raty płatności podatku, umorzenie zaległości podatkowej oraz inne formy wsparcia, które w jakikolwiek sposób uprzywilejowują ich beneficjenta w stosunku do konkurentów (katalog form pomocy znajduje się w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 22 grudnia 2004 r. w sprawie sprawozdań o udzielonej pomocy publicznej, informacji o nieudzieleniu takiej pomocy oraz sprawozdań o zaległościach przedsiębiorców we wpłatach świadczeń należnych na rzecz sektora finansów publicznych (Dz.U. z 2018 r. Nr 251 ze zm.).

⁷⁾ Należy podać wartość pomocy jako ekwiwalent dotacji, obliczony zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 27 lipca 2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu obliczania wartości pomocy publicznej udzielanej w różnych formach (Dz.U. Nr 138, poz. 929), wydanym na podstawie art. 28 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej.

⁸⁾ Należy podać wartość pomocy w euro ustaloną zgodnie z art. 30 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (t.j. Dz.U. z 2018 r. Nr 1205 ze zm.) – równowartość pomocy w euro ustala się według kursu średniego walut obcych, ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski, obowiązującego w dniu udzielenia pomocy (do obliczeń wykorzystujemy kurs euro podany z dokładnością do 4 miejsc po przecinku, po przeliczeniu na złotówki zaokrąglamy do 2 miejsc po przecinku).

(podpis osoby/osób upoważnionych (data i Warszawa)

do reprezentowania Zakład Usług Hydraulicznych "Hydraulik")

* wypełnić z uwzględnieniem wszystkich zaświadczeń o pomocy de minimis otrzymanej w roku podatkowym, w którym podmiot ubiega się pomoc oraz dwóch poprzedzających lat podatkowych.