Wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu
- Prawo
rodzinne
- Kategoria
wniosek
- Klucze
akt zgonu, dokument, forma odbioru, interes prawny, urząd stanu cywilnego, wniosek, wnioskodawca, wydanie odpisu
Wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu jest niezbędny w sytuacjach, gdy konieczne jest posiadanie dowodu potwierdzającego zgon bliskiej osoby. Akt ten zawiera istotne informacje dotyczące daty i miejsca zgonu oraz danych osobowych zmarłego. Przed złożeniem wniosku należy upewnić się, że posiadane dane są aktualne i kompleksowe. Wniosek ten może być składany osobiście w urzędzie stanu cywilnego lub w inny wyznaczony sposób, z uwzględnieniem wymaganych formalności i opłat.
Nr sprawy: USC/2023/1234
Opłata skarbowa:
– należna
– zwolniono z opłaty skarbowej/nie podlega opłacie skarbowej
24.10.2023, Warszawa
Do: Urząd Stanu Cywilnego w
Warszawa, ul. Marszałkowska 1
Wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu
Dane wnioskodawcy:
Imię: Anna
Nazwisko: Kowalska
PESEL: 92051012345
Nr telefonu: 555-123-456
Dane osoby której dotyczy akt:
Imię: Jan
Nazwisko: Kowalski
Nazwisko rodowe: Nowak
PESEL: 50010198765
Proszę o wydanie odpisu:*
□ skróconego
□ skróconego wielojęzycznego
□ zupełnego
Ilość: 1
Data zgonu: 15.09.2023
Miejsce zgonu: Warszawa, ul. Szpitalna 1
Oświadczam, że wydawany odpis dotyczy:*
□ współmałżonka
□ rodziców
□ dziadków
□ dzieci
□ wnuków
□ rodzeństwa
Posiadam interes prawny uzasadniający wydanie aktu (w załączeniu dokument potwierdzający):*
□ tak
□ nie
Cel ubiegania się o odpis: Do celów spadkowych
Sposób odbioru dokumentu:*
□ pocztą (list)
□ w USC (osobiście)
* Właściwe zaznaczyć.
Anna Kowalska
(własnoręczny, czytelny podpis osoby składającej wniosek)
Jan Nowak
(podpis z podaniem imienia i nazwiska
oraz pieczęć pracownika przyjmującego wniosek)
Po otrzymaniu odpisu aktu zgonu warto zawsze sprawdzić jego poprawność i kompletność. Dokument ten może być wymagany przy załatwianiu różnych spraw urzędowych, dziedziczeniu majątku czy likwidacji zobowiązań zmarłego. Ważne jest również zachowanie ostrożności w przypadku udostępniania tych informacji innym osobom, aby uniknąć możliwych nadużyć.