Wniosek o zezwolenie na zawarcie małżeństwa per procura

Prawo: rodzinne
Kategoria: wniosek
Klucze: dokumenty, małżeństwo, narzeczony, opłata sądowa, per procura, pełnomocnictwo, procedura, sąd, tłumaczenie, wniosek, zaświadczenie, zdrowotne przeszkody, zezwolenie

Wniosek o zezwolenie na zawarcie małżeństwa per procura jest dokumentem skierowanym do organu stanu cywilnego, w którym jedna ze stron małżeństwa jest reprezentowana przez osobę trzecią. Wniosek ten zawiera informacje dotyczące małżonków, pełnomocnika oraz przyczyny konieczności reprezentacji przez prokurenta.

ul. Słoneczna 12/3, Warszawa, dnia 20.03.2024 r.

Sąd Rejonowydla m.st. WarszawaWydział Cywilny Nieprocesowyul. Marszałkowska 8600-001 Warszawa

Wnioskodawczyni: Anna Kowalska920512123457553218764ul. Słoneczna 12/3, 02-784 Warszawa

Uczestnik: Jan Nowak851123456785487523698ul. Kwiatowa 5, 12-345 Nowy Jork, USA

Wnioseko zezwolenie na zawarcie małżeństwa per procura

Wnoszę o zezwolenie Janowi Nowakowi urodzonemu 15.07.1985 r. w Krakowie, synowi Adama i Marii z domu Wiśniewskiej, zamieszkałemu w USA, na udzielenie pełnomocnictwa Pawłowi Kowalskiemu zamieszkałemu w Warszawie, do złożenia oświadczenia o wstąpieniu przez Jana Nowaka w związek małżeński z Anną Kowalską urodzoną 12.05.1992 r. w Warszawie, córką Henryka i Zofii z domu Zielińskiej, zamieszkałą w ul. Słoneczna 12/3, 02-784 Warszawa.

Uzasadnienie

Jestem narzeczoną Jana Nowaka.Mój narzeczony jest obywatelem amerykańskim, zamieszkałym od 5 lat w USA.Planujemy zawarcie związku małżeńskiego, ale ze względu na ważne powody Jan Nowak obecnie nie może przyjechać do Polski.Informuję Wysoki Sąd, że na 3 miesiące przed planowanym małżeństwem mój narzeczony doznał niedokrwiennego udaru mózgu z częściowym niedowładem po stronie prawej i paraliżem prawej kończyny górnej i dolnej. Przez 2 miesiące pozostawał w szpitalu na leczeniu.Obecnie odbywa rehabilitację. Jego stan zdrowia systematycznie się poprawia. Może już chodzić, ale ma zakaz odbywania podróży lotniczych jeszcze przez 6 miesięcy.Fakt ten potwierdza zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia narzeczonego, które przedkładam w załączeniu.W świetle powyższego występują ważne powody do zezwolenia na złożenie oświadczenia o wstąpieniu w związek małżeński przez pełnomocnika.

Anna Kowalska

Załączniki:

projekt pełnomocnictwa dla Pawła Kowalskiego;dwa odpisy aktów urodzenia: wnioskodawczyni i Jana Nowaka;zaświadczenie o stanie zdrowia Jana Nowaka z tłumaczeniem na język polski przez tłumacza przysięgłego języka angielskiego;odpis wniosku i załączników;dowód uiszczenia opłaty sądowej od wniosku.

Po złożeniu wniosku organ odpowiedzialny weryfikuje zgodność danych oraz podstawę prawna do reprezentacji przez pełnomocnika. Po pozytywnym rozpatrzeniu wniosku, strony zostają poinformowane o terminie i miejscu zawarcia małżeństwa per procura.