Zaświadczenie o objęciu gruntów uproszczonym planem urządzenia lasu lub decyzją

Warszawa, 15.03.2024

ZAŚWIADCZENIE 123/2024

o objęciu działek uproszczonym planem urządzenia lasu lub decyzją

Na podstawie art. 217 § 2 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. ‒ Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 256 ze zm.), w związku ze złożonym wnioskiem o wydanie zaświadczenia zawierającego informację, czy wskazany/wskazane we wniosku grunt/grunty są objęte uproszczonym planem urządzenia lasu lub decyzją, o której mowa w art. 19 ust. 3 ustawy z dnia 28 września 1991 r. o lasach (t.j. Dz.U. 2020 r. poz. 6 ze zm.), zgodnie z art. 37a ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 28 września 1991 r. o lasach (t.j. Dz.U. 2020 r. poz. 6 ze zm.)

zaświadcza się, iż wskazany/wskazane poniżej grunt/grunty, położone na działce/działkach:

1) nr ew.: 1234, obręb ew.: Nowa Wieś, gmina: Warszawa, o powierzchni: 1.5 ha;

2) nr ew.: 5678, obręb ew.: Stara Wieś, gmina: Warszawa, o powierzchni: 2.0 ha;

3) nr ew.: 9012, obręb ew.: Centrum, gmina: Kraków, o powierzchni: 0.75 ha;

4) nr ew.: 3456, obręb ew.: Podgórze, gmina: Kraków, o powierzchni: 1.2 ha;

5) nr ew.: 7890, obręb ew.: Krowodrza, gmina: Kraków, o powierzchni: 0.5 ha;

- jest/są objęty/objęte uproszczonym planem urządzenia lasu,*

- nie jest/nie są objęty/objęte uproszczonym planem urządzenia lasu,*

- jest/są objęty/objęte* decyzją, o której mowa w art. 19 ust. 3 ustawy z dnia 28 września 1991 r. o lasach (t.j. Dz.U. 2020 r. poz. 6 ze zm.),*

- nie jest/nie są objęty/objęte decyzją, o której mowa w art. 19 ust. 3 ustawy z dnia 28 września 1991 r. o lasach (t.j. Dz.U. 2020 r. poz. 6 ze zm.).*

Jan Kowalski

* niepotrzebne skreślić