Deklaracja zaliczki na poczet kosztów Rzecznika

DEKLARACJA E

DEKLARACJA

DOSTAWCY ŚWIADCZĄCEGO WYŁĄCZNIE

USŁUGĘ DOSTĘPU DO INFORMACJI O RACHUNKU

DANE TELEADRESOWE PODMIOTU

Nazwa Wirtualne Usługi Sp. z o.o.

Adres ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

NIP 1234567890

E.1          Kolejna zaliczka na poczet kosztów Rzecznika ¹²⁾                                     Kwota w złotych

            1/4 średniej wartości przychodów           – kontynuacja działalności

E.1.1    ogółem w okresie czterech

            kwartałów poprzedzających                – zakończenie działalności

            kwartał, za który zaliczka jest               (zaliczka ustalona zgodnie z § 2

            należna                                           ust. 3 rozporządzenia)

E.1.2    Wysokość kolejnej zaliczki (0,016% kwoty z poz. E.1.1)

E.2          Pierwsza zaliczka na poczet kosztów Rzecznika¹³⁾                                Kwota w złotych

E.2.1    Dwukrotność wartości przychodów ogółem za pierwszy kwartał

         prowadzenia działalności

E.2.2    Wysokość pierwszej zaliczki (0,016% kwoty z poz. E.2.1)

E.3          Zaliczka na poczet kosztów Rzecznika należna od podmiotu,

          którego okres prowadzenia działalności nie obejmuje                     Kwota w złotych

          czterech kwartałów, niebędąca pierwszą zaliczką¹⁴⁾

E.3.1    Średnia wartość przychodów ogółem z okresu kwartałów prowadzenia

          działalności poprzedzających kwartał, za który zaliczka jest należna

E.3.2    Wysokość zaliczki należnej od podmiotu, którego okres prowadzenia

         działalności nie obejmuje czterech kwartałów, niebędącej pierwszą

         zaliczką (0,016% kwoty z poz. E.3.1)

E.4         Data realizacji przelewu kwoty z poz. E.2.1.2, poz. E.2.2 lub         2023-10-26

          poz. E.3.2

E.4.1    Jan Kowalski

E.4.2    Jan Kowalski

______________________________

¹²⁾    Należy zaznaczyć kwadrat przez wstawienie znaku "X" oraz wypełnić pozycje E.1.1 i E.1.2 w przypadku, gdy zaliczka jest wpłacana za    piąty lub każdy kolejny kwartał prowadzenia działalności przez podmiot.

¹³⁾    Należy zaznaczyć kwadrat przez wstawienie znaku "X" oraz wypełnić pozycje E.2.1 i E.2.2 w przypadku, gdy jest to pierwsza zaliczka    wpłacana przez podmiot podejmujący działalność. Dostawca świadczący wyłącznie usługę dostępu do informacji o rachunku    podejmujący działalność pierwszą zaliczkę wpłaca za drugi kwartał, w którym prowadzi działalność, z uwzględnieniem prowadzenia    działalności w kwartale pierwszym.

¹⁴⁾    Należy zaznaczyć kwadrat przez wstawienie znaku "X" oraz wypełnić pozycje E.3.1 i E.3.2 w przypadku, gdy okres prowadzenia    działalności przez podmiot nie obejmuje czterech kwartałów i nie jest to pierwsza zaliczka wpłacana przez podmiot podejmujący    działalność.