Deklaracja o wysokości uzyskanego dochodu z odpłatnego zbycia udziału w spółkach akcji obligacji lub innych papierów wartościowych

POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI,

DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

1. 8521457896 2. PIT/2023/1234 3. Aktywny

PIT-13

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI UZYSKANEGO DOCHODU

Z ODPŁATNEGO ZBYCIA (UMORZENIA) UDZIAŁÓW W SPÓŁKACH,

AKCJI ORAZ OBLIGACJI LUB INNYCH PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH

4. 2023-07 5. 2023-07

Podstawa prawna: Art.44 ust.8 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2022 r. Nr 2662, poz.2072, z póżn. zm.), zwanej dalej “ustawą”.

Składający: Podatnik podatku dochodowego od osób fizycznych.

Terminy składania: Do dnia 31 miesiąca następującego po miesiącu, w którym podatnik uzyskał dochód. Rozliczenia za 2023 dokonuje się w terminie złożenia zeznania podatkowego, bez składania deklaracji.

Miejsce składania: Urząd skarbowy właściwy według miejsca zamieszkania lub pobytu podatnika w ostatnim dniu okresu rozliczeniowego, którego deklaracja dotyczy.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

6. Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście, ul. Jasna 26, 00-041 Warszawa

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

7. Kowalski

8. Jan 9. 12.05.1980

- -

B.2. ADRES ZAMIESZKANIA

10. ul. Kwiatowa 12 m. 5 11. Warszawa 12. mazowieckie

13. 14. 15. 00-123 16. Polska

17. 18. 19.

C. DOCHODY PODLEGAJĄCE OPODATKOWANIU

Źródło przychodów Przychód Koszty uzyskania Dochód

przychodów (b - c)

zł, gr zł, gr zł, gr

a b c d

1. Odpłatne zbycie udziałów, akcji, obligacji lub 20. 15000,00 21. 5000,00 22. 10000,00

innych papierów wartościowych

, , ,

2. Objęcie udziałów (akcji) w spółce albo wkładów 23. 24. 25.

w spółdzielni w zamian za wkład niepieniężny

w innej postaci niż przedsiębiorstwo lub jego

zorganizowana część

, , ,

3. Umorzenie udziałów (akcji) objętych w zamian 26. 27. 28.

za przedsiębiorstwo lub jego zorganizowaną

część , , ,

4. Inne przychody 29. 30. 31.

, , ,

RAZEM 32. 15000,00 33. 5000,00 34. 10000,00

Suma kwot z wierszy od 1 do 4. , , ,

D. OBLICZENIE NALEŻNEJ ZALICZKI

Podstawa obliczenia podatku (po zaokrągleniu do pełnego złotego) 35. 10000 zł

Kwota z poz.34. zł

Należna zaliczka (po zaokrągleniu do pełnych dziesiątek groszy) 36. 1900 zł, 00 gr

19% kwoty z poz.35. zł, gr

*) Pouczenie

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz.42 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2022 r. Nr 479, poz.430, z póżn. zm.).

Min. Fin. MF/456/2023

PIT-13(10) 1/2

POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI,

DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

E. OGRANICZENIE POBORU ZALICZEK - NA PODSTAWIE ART.22 §2A USTAWY Z DNIA 29 SIERPNIA 1997 R. - ORDYNACJA PODATKOWA (DZ.U. Z 2022 R. NR 2651, POZ.2070, Z PÓŹN. ZM.)

37. Decyzja nr 123/2023 38. 2023-07-15

Kwota wynikająca z decyzji organu podatkowego 39. 500 zł, 00 gr

zł, gr

Kwota zrealizowana w poprzednich miesiącach 40. 0 zł, 00 gr

zł, gr

Kwota do zrealizowania w niniejszej deklaracji 41. 500 zł, 00 gr

Podana kwota nie może przekroczyć kwoty wykazanej w poz."Należna zaliczka". zł, gr

F. OBLICZENIE KWOTY DO ZAPŁATY

Kwota do zapłaty *) 42. 1400 zł, 00 gr

Od kwoty z poz.36 należy odjąć kwotę z poz.41. zł, gr

G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA

Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.

43. 2023-08-01 44. (podpis Jan Kowalski)

H. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO

45.

46. US123456 47.

Objaśnienia

W okresie od dnia 1 stycznia 2004 r. do dnia 31 grudnia 2007 r. zwalnia się od podatku dochodowego - na podstawie art.52 pkt 1 ustawy - dochody:

1) z odpłatnego zbycia nabytych przed dniem 1 stycznia 2004 r. obligacji Skarbu Państwa wyemitowanych po dniu 31 grudnia 1991 r. oraz obligacji wyemitowanych przez jednostki samorządu terytorialnego po dniu 31 grudnia 1996 r.,

2) z odpłatnego zbycia papierów wartościowych, które są dopuszczone do publicznego obrotu papierami wartościowymi, nabytych na podstawie publicznej oferty lub na giełdzie papierów wartościowych, albo w regulowanym pozagiełdowym wtórnym obrocie publicznym, albo na podstawie zezwolenia udzielonego w trybie art.73 lub 74 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. - Prawo o publicznym obrocie papierami wartościowymi,

3) uzyskane z realizacji praw wynikających z papierów wartościowych, o których mowa w art.3 ust.3 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. - Prawo o publicznym obrocie papierami wartościowymi.

Zwolnienie, o którym mowa w pkt 1-2, nie ma zastosowania, jeżeli sprzedaż tych papierów wartościowych jest przedmiotem działalności gospodarczej.

PIT-13(10) 2/2