Wniosek o rozpowszechnianie programu drogą kablową

Nr wniosku KRX/2023/05/12

INFORMACJE TECHNICZNE­ rozpowszechnianie programu drogą kablową

Data przyjęcia 2023-05-12

program radiowy / telewizyjny

A. Informacje wstępne

A.1 Nazwa wnioskodawcy

A.1.1 Osoba prawna A.1.2 Osoba fizycznaNazwa w pełnym brzmieniu MediaMix Sp. z o.o. Nazwisko Kowalski

Imiona Jan

A.2 Planowany termin rozpoczęcia działalności po uzyskaniu koncesji w miesiącach 3

B. Produkcja i postprodukcja

B.1 Adres bazy produkcyjnej i postprodukcja

Województwo Mazowieckie Kod pocztowy 00-123

Miejscowość Warszawa Nr telefonu 555-123-456

Ulica Kwiatowa Nr faksu 555-987-654

Nr domu 12 Nr lokalu 3 e­mail [email protected]

B.2 Nośnik, na którym program będzie archiwizowany u wnioskodawcy Dysk twardy

B.3 Sposób doprowadzenia sygnałów łącze kablowe /łącze satelitarne linia radiowaze studia do sieci światłowodowe

retransmisja ze stacji(lokalizacja) na częstotliwości 102.4 MHz

B.4 System emisjiradio mono stereo stereo + RDS cyfrowy(przewidywany)

telewizja PAL/D1 teletekst drugi dźwięk

B.5 Godziny nadawania programu w ciągu doby (od­do) 06:00 - 24:00

str. 1 z 3

C. Wykaz sieci kablowych, w których będzie rozpowszechniany program

Całkowita liczba sieci 2

Lp. Lokalizacja stacji czołowej Adres Województwo Parametry sieci Operator sieci kablowejMiejscowość Adres Nr zaświadczenia Prezesa Nazwa AdresLiczba abonentów Urzędu Komunikacji Elektronicznej

1. Warszawa ul. Polna 1 Mazowieckie 1000 KRX/2022/12/34 Kablówka S.A. ul. Główna 1

2. Kraków ul. Krakowska 2 Małopolskie 500 KRX/2023/01/56 Super Kablówka Sp. z o.o. ul. Boczna 2

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

Uwaga – w przypadku braku miejsca na formularzu proszę dołączyć dodatkowe dane zgodne z układem zawartym w formularzu

str. 2 z 3

D. Wykaz dokumentów, które wnioskodawca jest obowiązany załączyć

liczba załączników 3

D.1 Opis własnej, dzierżawionej lub planowanej bazy technicznej w tym wyposażenia: emisyjnego, produkcyjnego, reporterskiego, informatycznego i oprogramowania, transmisji i dosyłu programu oraz telekomunikacyjnego

D.2 Dokument stwierdzający możliwość wykorzystania wnioskowanej sieci kablowej ­ potwierdzenie intencji zawarcia umowy na świadczenie usług emisyjnych przez operatora sieci kablowej bądź uwierzytelniona kopia umowy na świadczenie takich usług

D.3 Opis planów rozwojowych

E. Inne dokumenty załączone do formularza

liczba załączników 0

E.1

E.2

E.3

E.4

E.5

E.6

E.7

E.8

E.9

E.10

Data wypełnienia wniosku 2023-05-12 Pieczęć

Podpis

str. 3 z 3