Informacja o dochodach oraz o pobranych zaliczkach na podatek dochodowy

POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI,

DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

1. 8765432109 2. PIT/2023/000123 3. PŁATNIK

PIT-8B

INFORMACJA O DOCHODACH ORAZ O POBRANYCH

ZALICZKACH NA PODATEK DOCHODOWY

za 4. 2023

Podstawa prawna: Art.42 ust. 3 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2000 r. Nr 14, poz.176, z póżn. zm.),

zwanej dalej "ustawą".

Składający: Płatnik podatku dochodowego od osób fizycznych.

Terminy doręczenia: Do dnia 31 stycznia roku następującego po roku podatkowym; w razie zaprzestania działalności przez płatnika przed tym

dniem - do dnia zaprzestania działalności.

Otrzymuje: Podatnik i urząd skarbowy właściwy według miejsca zamieszkania podatnika.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

5. Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście, ul. Marszałkowska 77/79, 00-683 Warszawa

B. DANE PŁATNIKA

* - dotyczy płatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy płatnika będącego osobą fizyczną

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

6. Rodzaj płatnika (należy zaznaczyć właściwy kwadrat):

1. płatnik niebędący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

7. Firma Przykładowa Sp. z o.o. / Kowalski Jan 1970-01-01

B.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **

8. Polska 9. Mazowieckie 10. Warszawa

11. Warszawa 12. Przykładowa 13. 12 14. /15

15. Warszawa 16. 00-001 17. Warszawa

C. DANE PODATNIKA

C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

18. 1234567890 19. Nowak

20. Anna 21. 1985-05-10

C.2. ADRES ZAMIESZKANIA

22. Polska 23. Mazowieckie 24. Warszawa

25. Warszawa 26. Kwiatowa 27. 5 28. /6

29. Warszawa 30. 01-234 31. Warszawa

Objaśnienia:

1) W kwocie przychodów nie uwzględnia się przychodów wolnych od podatku na podstawie art.21, 52 i 52a ustawy oraz przychodów, od których na

podstawie przepisów Ordynacji podatkowej zaniechano poboru podatku.

2) W kwocie kosztów uzyskania przychodów wykazuje się koszty faktycznie uwzględnione przez płatnika przy poborze zaliczki na podatek

dochodowy.

3) W poz.67, 68, 69 i 70 nie wykazuje się składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód (przychód) wolny od podatku na podstawie art.21, 52 i 52a

ustawy oraz składek, których podstawę wymiaru stanowi dochód, od którego na podstawie przepisów Ordynacji podatkowej zaniechano poboru podatku.

Ilekroć w informacji jest mowa o Ordynacji podatkowej - oznacza to ustawę z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 1997 r. Nr 137,

poz.926, z póżn. zm.)

Min. Fin. 3259/V

PIT-8B (10) 1/2

POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PŁATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI,

DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

D. DOCHODY, POBRANE SKŁADKI ORAZ POBRANE ZALICZKI

D.1. DOCHODY ORAZ POBRANE ZALICZKI

Koszty

Dochód Pobrana zaliczka

Źródła przychodów: Przychód1) uzyskania

przychodów2) (b - c) przez płatnika

10000.00 2000.00 8000.00 800.00

a b c d e

1. Działalność artystyczna, literacka i pozostała, 32. 33. 34. 35.

o której mowa w art.13 pkt 2 ustawy

0.00 0.00 0.00 0.00

2. Czynności związane z pełnieniem obowiązków 36. 37. 38. 39.

społecznych lub obywatelskich (art.13 pkt 5 i 6

ustawy)

Należy wpisać kwoty wynikające z informacji PIT-R. 0.00 0.00 0.00 0.00

3. Czynności biegłych, inkasentów oraz inne, 40. 41. 42. 43.

o których mowa w art. 13 pkt 6 ustawy,

z wyjątkiem czynności wymienionych

w wierszu 2

0.00 0.00 0.00 0.00

4. Udział w organach stanowiących osób 44. 45. 46. 47.

prawnych (art.13 pkt 7 ustawy)

20000.00 4000.00 16000.00 1600.00

5. Umowy zlecenia i o dzieło (art. 13 pkt 8 ustawy) 48. 49. 50. 51.

0.00 0.00 0.00 0.00

6. Kontrakt menedżerski lub umowy 52. 53. 54. 55.

o podobnym charakterze (art.13 pkt 9 ustawy)

0.00 0.00 0.00 0.00

7. Prawa autorskie i inne prawa, o których mowa 56. 57. 58. 59.

w art.18 ustawy

0.00 0.00 0.00 0.00

8. Inne źródła 60. 61. 62.

30000.00 6000.00 24000.00 2400.00

9. RAZEM 63. 64. 65. 66.

Suma kwot z wierszy od 1 do 8. 30000.00 6000.00 24000.00 2400.00

3)

D.2. POBRANE SKŁADKI

Składki na ubezpieczenia emerytalne, rentowe oraz na ubezpieczenie chorobowe, potrącone w roku podatkowym przez 67.

płatnika, zgodnie z przepisami o systemie ubezpieczeń społecznych, o których mowa w art.26 ust.1 pkt 2 lit.b) ustawy

2000.00

Składki na ubezpieczenie zdrowotne pobrane i odliczone 68. Pobrane 69. Pobrane i podlegające 70. Faktycznie odliczone

w roku podatkowym przez płatnika, zgodnie z przepisami odliczeniu (w wysokości

o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym, nieprzekraczającej 7,75%

z zastrzeżeniem art.27b ust.1 pkt 2 i ust.2 ustawy podstawy wymiaru)

1800.00 1800.00 1800.00

E. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKU

71. Do niniejszej informacji dołączono informację PIT-R (należy zaznaczyć właściwy kwadrat):

1. tak 2. nie

F. OŚWIADCZENIE PŁATNIKA LUB OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ ZA OBLICZENIE I POBRANIE

PODATKU

Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za uchybienie obowiązkom płatnika.

72. Jan 73. Kowalski

74. 2024-01-20 75. .................................

G. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO

76. Brak uwag

77. US/12345678/2024 78. .................................

PIT-8B (10) 2/2