Formularz skargi

Prawo

finansowe

Kategoria

formularz

Klucze

dokumentacja, formularz skargi, pełnomocnik, poparcie skargi, skarga, szkoda, umowa inwestycyjna, usługi finansowania społecznościowego

Formularz skargi to dokument służący do zgłaszania nieprawidłowości, zastrzeżeń czy uwag w sposób formalny i zgodny z określonymi procedurami. Może być stosowany zarówno w relacjach między pracownikami a pracodawcami, jak i klientami a usługodawcami. Wypełniając formularz skargi, należy dokładnie opisać problem oraz wskazać oczekiwane rozwiązanie, co pozwala na efektywne rozpatrzenie zgłoszenia przez odpowiednią instytucję.

ZŁOŻENIE SKARGI

 

(przesłanie przez klienta do dostawcy usług finansowania społecznościowego)

 

1.a Dane osobowe skarżącego

 

Kowalski                                                        SK/2023/123

                                                        Jan

 

        ul. Polna 12:

00-000 Warszawa

                                  mazowieckie          Polska              PL

(dotyczy przedsiębiorstw z siedzibą

      statutową)

 

     +48 123 456 789                                    [email protected]

 

1.b Dane kontaktowe (jeżeli inne niż w pkt 1.a)

 

    Nowak                                     Anna

 

        ul. Kwiatowa 5:

10-000 Gdańsk

                                  pomorskie            Polska           PL

(dotyczy przedsiębiorstw z siedzibą

      statutową)

 

+48 987 654 321                                [email protected]

 

2.a Dane osobowe pełnomocnika (w stosownych przypadkach) (pełnomocnictwo lub inny dokument urzędowy jako dowód ustanowie­nia przedstawiciela)

 

                                                   PM/2024/001

    Wiśniewski                     Piotr

 

     ul. Słoneczna 7        30-000 Kraków       małopolskie     Polska

(dotyczy przedsiębiorstw z siedzibą

      statutową)

 

    +48 111 222 333                                [email protected]

 

2.b Dane kontaktowe (jeżeli inne niż w pkt 2.a)

 

   Zielińska                         Maria

 

     ul. Leśna 3:

20-000 Lublin

                                  lubelskie          Polska         PL

(dotyczy przedsiębiorstw z siedzibą

      statutową)

 

   +48 444 555 666                               [email protected]

 

3.   Informacje o skardze

 

3.a Pełne odniesienie do inwestycji lub umowy, której dotyczy skarga (tj. numer referencyjny inwestycji, nazwa właściciela projektu/spółki lub projektu opartego na finansowaniu społecznościowym, inne odniesienia do odpowiednich transakcji itp.)

 

Inwestycja nr 12345/2023, Projekt "Zielona Energia", Green Energy Sp. z o.o.

 

3.b Opis przedmiotu skargi (proszę jasno sprecyzować przedmiot skargi)

 

Brak wypłaty obiecanych dywidend zgodnie z harmonogramem przedstawionym w ofercie inwestycyjnej.

 

Proszę przedstawić dokumentację na poparcie wymienionych faktów.

 

3.c 01.01.2024 - 31.03.2024 zaistnienia faktów, które doprowadziły do złożenia skargi

 

3.d Opis spowodowanej szkody, straty lub innego uszczerbku (w stosownych przypadkach)

 

Strata finansowa w wysokości 1000 zł z tytułu niewypłaconych dywidend.

 

3.e Inne uwagi lub istotne informacje (w stosownych przypadkach)

 

Brak.

 

W    Warszawie                    dnia     15.04.2024

 

PODPIS

 

SKARŻĄCY/PEŁNOMOCNIK

 

Przedstawiona dokumentacja (zaznaczyć właściwe pole)

 

    Pełnomocnictwo lub inny właściwy dokument . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Kopie dokumentów umownych dotyczących inwestycji, do których odnosi się skarga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Inne dokumenty na poparcie skargi:

Dokument ten ma na celu formalne udokumentowanie skargi oraz zapewnienie przejrzystego procesu rozpatrzenia jej. Poprawnie wypełniony formularz skargi może być podstawą do wszczęcia postępowania naprawczego lub roszczeniowego, dlatego warto zadbać o jego kompletność i zgodność z obowiązującymi przepisami.