Świadectwo Przewozowe EUR1

ŚWIADECTWO PRZEWOZOWE

1. Eksporter (nazwa, pełny adres,EUR.1 Nr PL123456789 kraj)

Firma Przykładowa Sp. z o.o. ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa Polska

Przed wypełnieniem niniejszego formularza patrz uwagi na odwrocie.

2. Świadectwo jest stosowane w preferencyjnych handlu Polska i Niemcy

3. Odbiorca (nazwa, pełny adres, kraj) (wypełnianie nieobo-(Wpisać odpowiednie kraje, grupy krajów lub terytoria) wiązkowe)

Beispiel GmbH Hauptstraße 1, 10000 Berlin Niemcy

4. Kraj, grupa krajów lub 5. Kraj, grupa krajów lub terytorium, z którego produkty są uważane za pochodzące Polska terytorium przeznaczeniaNiemcy

6. Szczegóły dotyczące trans-7. Uwagi portu (wypełnianie nieobo- wiązkowe)

Transport drogowy, numer rejestracyjny: WB12345

8. Liczba porządkowa; znaki i numery; ilość i rodzaj9. Masa brutto (kg)lub inna jednostka opakowań (1); opis towarów100 kg 1. 1 paleta; 100 sztuk - Części samochodowe - Kod: 123456789010. Faktury (wypełnianienieobowiązkowe)FV/2023/12/01

11. POTWIERDZENIE URZĘDU12. OŚWIADCZENIE EKSPORTERA CELNEGO

Oświadczenie potwierdzoneJa, niżej podpisany (-a), oświadczam, że towaryopisane powyżej spełniają warunki potrzebne dowystawienia tego świadectwa.

Dokument eksportowy ( ) Formularz SAD nr 1234567890 z dnia 01.12.2023 Urząd celny Warszawa-OkęcieMiejscowość i data Warszawa, 01.12.2023 Wystawiający kraj lub terytoriumJan Kowalski Polska ul. Celna 1, 00-001 Warszawa Miejsce i data Warszawa, 01.12.2023 ul. Celna 1, 00-001 Warszawa

Anna Nowak

( ) Jeśli towary nie są zapakowane, wskazać odpowiednio liczbę wyrobów lub wpisać „luzem”

(2) Wypełnić tylko jeśli wymagają tego przepisy kraju lub terytorium wywozu.

13. WNIOSEK O WERYFIKACJĘ do14. WYNIK WERYFIKACJI

Przeprowadzona weryfikacja wykazała, że niniejsze świadectwo (1) było wystawione przez wskazany urząd celny i że informacje w nim zawarte są rzetelne. nie spełnia wymogów co do autentyczności i rzetelności (patrz załączone uwagi).

Prosi się o weryfikację autentyczności i rzetelności tego świadectwa.

(Miejsce i data) Berlin, 10.12.2023(Miejsce i data) Berlin, 10.12.2023

Franz MüllerFranz Müller

(1) Wstawić „X” w odpowiednim polu.

UWAGI

1. Świadectwa nie mogą zawierać wymazań ani wyrazów wpisanych nad innymi wyrazami. Wszelkie zmiany muszą być dokonane poprzez skreślenie nieprawidłowych informacji i dodanie wszelkich koniecznych poprawek. Każda taka zmiana musi być parafowana przez osobę, która wypełnia świadectwo i potwierdzona przez organy celne kraju lub terytorium wystawiającego świadectwo.

2. Między pozycjami wpisanymi do świadectwa nie może być odstępów i każda pozycja musi być poprzedzona numerem porządkowym. Bezpośrednio pod ostatnią pozycją musi być narysowana linia pozioma. Każde niewykorzystane miejsce musi być przekreślone w taki sposób aby uniemożliwić późniejsze uzupełnienia.

3. Towary muszą być opisane zgodnie z praktyką handlową z podaniem wystarczającej ilości szczegółów, w celu umożliwienia ich zidentyfikowania.