Zmiana danych członków zgromadzenia beneficjentów fundacji rodzinnej

Załącznik nr 15

WZÓR

Załącznik do wniosku

RFR-ZB                                  o zmianę danych

w rejestrze fundacji rodzinnych

Rejestr

Fundacji

Rodzinnych                                    ZMIANA ‒

CZŁONKOWIE ZGROMADZENIA BENEFICJENTÓW

DANE FUNDACJI RODZINNEJ (zgodne z podanymi we wniosku)

Nazwa

Fundacja Przykładowa

Część I

I.1     DANE CZŁONKA ZGROMADZENIA BENEFICJENTÓW

1.  Wpis dotyczy:

         Wykreślenia jednego członka zgromadzenia

    1.  beneficjentów i wpisania nowego            3.  Wykreślenia członka zgromadzenia beneficjentów

         członka zgromadzenia beneficjentów

                                         Wpisania nowego członka zgromadzenia

    2.  Zmiany danych członka zgromadzenia beneficjentów    4.

                                    beneficjentów

   1)   W przypadku zaznaczenia kwadratu 1 należy w polach oznaczonych numerami od 3 do 6 wpisać dane osoby, która jest wykreślana,

      a w polach oznaczonych numerami od 8 do 20 wpisać dane nowej osoby.

   2)   W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 należy w polach oznaczonych numerami od 3 do 6 wpisać dotychczasowe dane identyfikujące

      osobę, a w polach oznaczonych numerami od 8 do 20 wpisać te dane, które uległy zmianie, przy czym:

      • jeśli zmiana dotyczy nazwiska dwuczłonowego, należy wpisać oba jego człony,

      • w przypadku zmiany jednego z imion należy wpisać oba imiona.

   3)   W przypadku zaznaczenia kwadratu 3 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6, a pola oznaczone numerami od 8 do 20

      przekreślić.

   4)   W przypadku zaznaczenia kwadratu 4 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 8 do 20, a pola oznaczone numerami od 3 do 6

      przekreślić.

Dane członka zgromadzenia beneficjentów, którego dotyczy zmiana lub wykreślenie

2.  Określenie osoby:

        Członek zgromadzenia beneficjentów

3.  Kowalski                      4.  Jan

5.  80010101010      6.  0000000000

Dane nowego członka zgromadzenia beneficjentów lub nowe dane członka zgromadzenia beneficjentów w przypadku

zmiany danych

7.  Określenie osoby:

        Członek zgromadzenia beneficjentów

8.  Nowak                      9.  Anna

10. 90010112345     11. 0000000001

I.2    NOWY ADRES DLA KORESPONDECJI

12.   ul. Kwiatowa 1                  13.   00-001 Warszawa

14.   Polska                         15.   mazowieckie

16.                                            17.   Warszawa   18.   01-001

19.                       20.   Polska

RFR-ZB 1/2

I.3    DANE CZŁONKA ZGROMADZENIA BENEFICJENTÓW

1.  Wpis dotyczy:

        Wykreślenia jednego członka zgromadzenia

    1.  beneficjentów i wpisania nowego            3.  Wykreślenia członka zgromadzenia beneficjentów

        członka zgromadzenia beneficjentów

                                       Wpisania nowego członka zgromadzenia

    2.  Zmiany danych członka zgromadzenia beneficjentów    4.

                                 beneficjentów

   1)   W przypadku zaznaczenia kwadratu 1 należy w polach oznaczonych numerami od 3 do 6 wpisać dane osoby, która jest wykreślana,

      a w polach oznaczonych numerami od 8 do 20 wpisać dane nowej osoby.

   2)   W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 należy w polach oznaczonych numerami od 3 do 6 wpisać dotychczasowe dane identyfikujące

      osobę, a w polach oznaczonych numerami od 8 do 20 wpisać te dane, które uległy zmianie, przy czym:

      • jeśli zmiana dotyczy nazwiska dwuczłonowego, należy wpisać oba jego człony,

      • w przypadku zmiany jednego z imion należy wpisać oba imiona.

   3)   W przypadku zaznaczenia kwadratu 3 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6, a pola oznaczone numerami od 8 do 20

      przekreślić.

   4)   W przypadku zaznaczenia kwadratu 4 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 8 do 20, a pola oznaczone numerami od 3 do 6

      przekreślić.

Dane członka zgromadzenia beneficjentów, którego dotyczy zmiana lub wykreślenie

2.  Określenie osoby:

        Członek zgromadzenia beneficjentów

3.  Wiśniewski             4.  Piotr

5.  75050505050     6.  0000000002

Dane nowego członka zgromadzenia beneficjentów lub nowe dane członka zgromadzenia beneficjentów w przypadku

zmiany danych

7.  Określenie osoby:

        Członek zgromadzenia beneficjentów

8.  Zieliński              9.  Tomasz

10. 85101024680     11. 0000000003

I.4    NOWY ADRES DLA KORESPONDECJI

12.   ul. Słoneczna 2               13.   10-002 Gdańsk

14.   Polska                        15.   pomorskie

16.                                            17.   Gdańsk   18.   80-001

19.                       20.   Polska

Część II

II.1   PODPISY OSÓB SKŁADAJĄCYCH WNIOSEK

* Niepotrzebne skreślić.

RFR-ZB 2/2