Specyfikacja kosztów świadczenia
- Prawo
medyczne
- Kategoria
specyfikacja
- Klucze
całkowity koszt świadczenia, koszty medyczne, koszty pozamedyczne, numer wniosku, specyfikacja kosztów świadczenia, termin realizacji świadczenia, środki nfz
Specyfikacja kosztów świadczenia jest kluczowym dokumentem w procesie planowania finansowego. Określa ona szczegółowe koszty związane z realizacją określonego świadczenia, uwzględniając wszelkie istotne elementy. Dzięki tej specyfikacji możliwe jest precyzyjne oszacowanie potrzebnych środków finansowych oraz zaplanowanie budżetu w sposób efektywny i zgodny z założeniami projektu.
A. SPECYFIKACJA KOSZTOWA WNIOSKU:
1. Numer wniosku
- - - -
B. TERMIN REALIZACJI ŚWIADCZENIA:
2. Zakres świadczenia 3. Wartość świadczenia z katalogu 1w/1ws
. . . 1250,00
4. Data od 2023-11-15 5. Data do 2023-11-22 6. Osobodni:
- - - -
C. TERMIN REALIZACJI HOSPITALIZACJI DO ŚWIADCZENIA:
7. Kod świadczenia (hospitalizacji do świadczenia) 8. Wartość świadczenia z katalogu 1w/1ws
500,00
9. Data od 2023-11-14 10. Data do 2023-11-15 11. Osobodni:
- - - -
D. KOSZTY MEDYCZNE ŚWIADCZENIA (dotyczy świadczeń, których koszt przekracza wartość rozliczenia standardowego lub
świadczenia, które nie zostało ujęte w katalogu 1w/1ws:
D1. badania laboratoryjne
lp. Nazwa liczba cena jednostkowa wartość w PLN
1 25,00 500,00
2 Morfologia krwi obwodowej 1 50,00 50,00
… , ,
12. Suma: 550,00
D2. diagnostyka nie laboratoryjna
lp. Nazwa liczba cena jednostkowa wartość w PLN
1 USG jamy brzusznej 1 200,00 200,00
2 , ,
… , ,
13. Suma: 200,00
D3. środki farmaceutyczne
Nazwa i typ jednostki miary (ampułka,
lp. liczba cena jednostkowa wartość w PLN
dawka, pojemność)
1 Paracetamol 500mg tabletki 1 10,00 10,00
2 , ,
… , ,
14. Suma: 10,00
D4. materiały/wyroby medyczne
lp. Nazwa i typ jednostki liczba cena jednostkowa wartość w PLN
1 Strzykawka 5ml 2 5,00 10,00
2 , ,
… , ,
15. Suma: 10,00
D5. koszty osobowe personelu medycznego
lp. Nazwa wartość w PLN
1 dot. zabiegów na bloku operacyjnym (personel stały bloku op.)+koszty osobowe znieczulenia 500,00
2 związane z hospitalizacją (poza blokiem operacyjnym) w oddziale szpitalnym 200,00
16. Suma: 700,00
D6. koszty świadczeń wykonanych przez podwykonawcę (inne, niż wymienione powyżej)
lp. Nazwa świadczenia liczba cena jednostkowa wartość w PLN
1 , ,
2 , ,
… , ,
17. Suma: 0,00
Strona 1 z 2
18. Ogólna wartość medycznych kosztów świadczeń (tj. poz. 12+13+14+15+16+17) 1470,00
E. KOSZTY MEDYCZNE ŚWIADCZEŃ – ŚRODKI NFZ (dotyczy wykonania świadczenia o kosztach przekraczających 10 000 zł):
E1. badania laboratoryjne
lp. Nazwa liczba cena jednostkowa wartość w PLN
1 , ,
2 , ,
… , ,
19. Suma: ,
E2. diagnostyka nie laboratoryjna
lp. Nazwa liczba cena jednostkowa wartość w PLN
1
Podsumowując, specyfikacja kosztów świadczenia stanowi precyzyjne odzwierciedlenie wszystkich elementów finansowych związanych z danym świadczeniem. Poprzez analizę kosztów zawartych w dokumencie możliwe jest skuteczne zarządzanie finansami projektu oraz zapewnienie transparentności i efektywności działań.