Zbiorczy wykaz niezaspokojonych roszczeń pracowniczych
- Prawo
praca
- Kategoria
wykaz
- Klucze
fundusz, marszałek województwa, niewypłacalność, niezaspokojone roszczenia, odprawa, odszkodowanie, pesel, pracodawca, wynagrodzenia, zbiorczy wykaz, świadczenia pracownicze
Zbiorczy wykaz niezaspokojonych roszczeń pracowniczych to dokument zawierający szczegółowe informacje dotyczące roszczeń zgłoszonych przez pracowników, które nie zostały jeszcze uregulowane przez pracodawcę. W wykazie znajdują się dane identyfikacyjne pracowników, opisy roszczeń oraz obecny status postępowań likwidacyjnych.
poz. . )
Nazwa i adres podmiotu składającego1)Zakład Produkcyjny "Słonecznik" Sp. z o.o.ul. Polna 1200-001 Warszawa
01-234 Warszawa(ul. Kwiatowa 4 i od 01.01.2023 r.)
ZBIORCZY WYKAZniezaspokojonych roszczeń pracowniczych
Marszałek województwa2)ul. Marszałkowska 100-001 Warszawa
Numer identyfikacyjny REGON, o ile został nadany 123456789,numer NIP, o ile został nadany 9876543210
Numer rachunku i nazwa instytucji 12 3456 7890 0000 0000 0000 0000 - Bank PKO BP
Na podstawie art. 15 ust. 1 ustawy z dnia 13 lipca 2006 r. o ochronie roszczeń pracowniczych w razie niewypłacalności pracodawcy (Dz. U. z 2016 r. poz. 1256oraz z 2017 r. poz. 1557), zwanej dalej „ustawą”, oświadczam, że od dnia 01.01.2023 r. znajduję się w warunkach niewypłacalności, w rozumieniu art. .... ust. ....ustawy, z uwagi na3)brak płynności finansowej wynikający z utraty głównego kontrahenta oraz że:
1) osoby ujęte w przedstawionym wykazie są osobami spełniającymi warunki, o których mowa w art. 10 lub w art. 11 ustawy;2) osobom ujętym w przedstawionym wykazie nie były wypłacone - wnioskowane do wypłaty - świadczenia w związku z niewypłacalnością, która zaistniała wcześniej w odniesieniu do tego samego pracodawcy, zgodnie z art. 13 ustawy.
Część I. Zbiorczy wykaz niezaspokojonych roszczeń pracowniczych
Lp.4) Imię Niezaspokojone roszczenia pracownicze, wykazane w części II załącznika i nazwisko upraw-nio- Adres Pod- nego, zamiesz- stawa nr kania prawna PESEL4), 5) upraw- nionego świad- czenia pracy6)
wynagrodzenia ekwi- odszkodowanie odprawa łączna kwota finansowana ze środków i dodatek walent z art. 361 § 1 pieniężna9), 10) kwota stanowiąca płatnika/pracodawcy kwota składek na wyrównawczy7) pienięż- Kodeksu wniosko- podstawę ubezpieczenia społeczne ustalona ny pracy9), 10) wanych do wymiaru odpowiednio dla kwoty z kolumny 1511) za wypłaty składek na urlop świadczeń ubezpieczenia wypo- z Funduszu społeczne czyn- (suma kwot ustalona od kowy8) z kolumn od kwot 5 do 13) wykazanych w kolumnach 5−811)
I II III I II I II III łącznie emerytalna rentowa wypadkowa m-c m-c m-c m-c m-c m-c m-c m-c
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Jan Kowalski ul. Kwiatowa 100-001 Warszawa Umowa o pracę 2500 500 0 200 100 0 0 0 0 3300 500 100 20
Suma strony
Z przeniesienia
Do przeniesienia razem*)
1. Niniejszy zbiorczy wykaz jest składany w związku z niewypłacalnością pracodawcy, która zaistniała po raz pierwszy/drugi/trzeci*). 2. Poprzednie zbiorcze wykazy zostały złożone w dniu: -, przez -/w dniu: -, przez -*). 3. W związku z niewypłacalnością pracodawcy, która zaistniała wcześniej, wykazy uzupełniające były składane w dniu: -, przez -/w dniu: -, przez -*).
*) Niepotrzebne skreślić.
Wnioskowane do zaspokojenia ze środków Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych, zwanego dalej „Funduszem”, w wysokości skorygowanej do poziomu przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, zgodnie z art. 14 ustawy.
zatwierdzone do wypłaty z Funduszu12) potrącenia13) kwota data uwagi
Przeglądając zbiorczy wykaz niezaspokojonych roszczeń pracowniczych, można dostrzec istotne problemy w zakresie relacji między pracownikami a pracodawcą oraz identyfikować obszary wymagające udoskonaleń w procesach zarządzania personelem.