Gwarancja Zabezpieczenia Akcyzowego

GWARANCJA BANKOWA/UBEZPIECZENIOWA*

składana jako zabezpieczenie akcyzowe

dla zagwarantowania pokrycia zobowiązania podatkowego i opłaty paliwowej

nr GB/2023/05/1234

z dnia 15.05.2023 r.

I. Gwarant: Uniwersalny Bank Spółdzielczy

(nazwa i adres siedziby banku/zakładu ubezpieczeń* udzielającego gwarancji)

ul. Kwiatowa 1, 00-001 Kwiatowo

Oddział w Słonecznikowie

(nazwa i adres siedziby oddziału banku/zakładu ubezpieczeń* udzielającego gwarancji)

ul. Słoneczna 23, 12-345 Słonecznikowo

reprezentowany przez:

1) Anna Nowak

(imię i nazwisko osoby reprezentującej gwaranta)

Prezes Zarządu, upoważniona na podstawie Uchwały Zarządu nr 12/2023 z dnia 10.04.2023 r.,

(tytuł reprezentacji i upoważnienie do reprezentowania gwaranta)

2) Jan Kowalski

(imię i nazwisko osoby reprezentującej gwaranta)

Członek Zarządu, upoważniony na podstawie Uchwały Zarządu nr 12/2023 z dnia 10.04.2023 r..

(tytuł reprezentacji i upoważnienie do reprezentowania gwaranta)

II. Beneficjentem gwarancji jest Skarb Państwa reprezentowany przez1):

Naczelnika Urzędu Celno-Skarbowego w Warszawie

2)

III. Podatnik : Tomasz Malinowski

(imię i nazwisko lub nazwa podatnika2))

ul. Polna 4, 20-001 Lublin

(adres miejsca zamieszkania lub adres siedziby podatnika2))

IV. Podmiot składający zabezpieczenie akcyzowe:

Tomasz Malinowski

(imię i nazwisko lub nazwa podatnika albo imię i nazwisko lub nazwa podmiotu3))

ul. Polna 4, 20-001 Lublin

(adres miejsca zamieszkania lub adres siedziby odpowiednio podatnika albo podmiotu)

V. 1. Niniejsza gwarancja jest udzielona przez gwaranta celem złożenia jej jako zabezpieczenie akcyzowe, o

którym mowa w ustawie z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 43 i 60), dla

pokrycia zobowiązania podatkowego z tytułu akcyzy oraz opłaty paliwowej, których obowiązek zapłaty

przez podatnika powstał lub może powstać, w kwocie 10 000,00 PLN (słownie

złotych: dziesięć tysięcy złotych 00/100),

z tytułu 4): Importu oleju napędowego

Przechowywania oleju napędowego

2. Gwarant zobowiązuje się do zapłacenia solidarnie z podatnikiem, jego następcami prawnymi oraz osobą,

której udzielił niniejszej gwarancji złożonej przez tę osobę jako zabezpieczenie akcyzowe zamiast podatnika

lub łącznie z podatnikiem, bezwarunkowo i nieodwołalnie, na każde wezwanie beneficjenta gwarancji,

zabezpieczonej kwoty zobowiązania podatkowego lub opłaty paliwowej, o których mowa w pkt 1, wraz z

odsetkami za zwłokę, jeżeli jej zapłacenie stanie się wymagalne.

3. Odpowiedzialność gwaranta z tytułu niniejszej gwarancji wygasa z dniem, w którym zobowiązanie

podatkowe oraz obowiązek zapłaty opłaty paliwowej, określone w pkt 1, wygasną lub nie będą mogły już

powstać.

str. 2

4.1. Gwarant dokona zapłaty zabezpieczonej kwoty zobowiązania podatkowego lub opłaty paliwowej na

pierwsze pisemne wezwanie beneficjenta gwarancji złożone w okresie trwania odpowiedzialności gwaranta z

tytułu niniejszej gwarancji. Wezwanie powinno być podpisane przez beneficjenta gwarancji lub osoby przez

niego upoważnione, przy czym do wezwania powinna być załączona uwierzytelniona urzędowo kopia

upoważnienia.

4.2. Wezwanie, o którym mowa w pkt 4.1, powinno także zawierać oświadczenie beneficjenta gwarancji, że

zapłacenie żądanych kwot stało się wymagalne.

5. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej gwarancji mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 6

grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym, ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz.U. z

2017 r. poz. 201), ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. – Kodeks cywilny (Dz. U. z 2016 r. poz. 380, z późn.

zm.) oraz ustawy z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej (Dz. U. poz.

1844, z późn. zm. ) – w odniesieniu do gwarancji ubezpieczeniowej lub ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. –

Prawo bankowe (Dz. U. z 2016 r. poz. 1988, z późn. zm.) – w odniesieniu do gwarancji bankowej.

VI. Inne postanowienia umowy**:

Klauzula o ochronie danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922).

______________________________________________________________________________

*Niepotrzebne skreślić.

**W treści pkt VI należy umieścić w szczególności właściwe klauzule dotyczące ochrony danych

osobowych, jeżeli są one wymagane na podstawie ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych

osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz. 922).

1) Naczelnik Urzędu Celno-Skarbowego w Warszawie, ul. Celna 1, 00-001 Warszawa

2) Osoba fizyczna

3) Podatnik

4) Import, Przechowywanie