Informacja o opłacie eksploatacyjnej

INFORMACJA DOTYCZĄCA OPŁATY EKSPLOATACYJNEJ ZA WYDOBYTĄ KOPALINĘ ZE ZŁOŻA

NA TERENIE JEDNEJ GMINY

Kopalnie Dolomitu "Dolomit" Sp. z o.o. ul. Górnicza 12, 50-001 Wrocław 2023-10-26

Lp. Dane dotyczące opłaty eksploatacyjnej

1 I kwartał 2023 r.

2 Numer ewidencyjny złoża: D-1234

3 Rodzaj kopaliny: dolomit

Ilość wydobytej kopaliny w jednostkach miary

4 (j.m.) 15000 ton

5 Jednostka miary: tona

6 Numer koncesji: K/2020/001

Nazwa gminy, na terenie której prowadzone jest

7 wydobycie kopaliny: Gmina Sobótka

8 Stawka opłaty: 2,50 zł/tonę

Opłata eksploatacyjna przypadająca

9 37500,00 zł

Załączniki: kopie dowodów wpłat dokonanych na rachunki bankowe 12345678901234567890123456

78901234567890123456789012 i 987654321098765432109876543210.

Uwagi ..................................................................................................................................................................

.............................................................................................................................................................................

Sporządził (123-456-789) Kopalnie Dolomitu "Dolomit" Sp. z o.o.

Objaśnienia:

1 W przypadku wydobywania kopalin towarzyszących należy dodatkowo wypełnić wzór druku informacji, od-

dzielnie dla każdego rodzaju kopaliny towarzyszącej. W lp. 3 po określeniu rodzaju kopaliny należy

dopisać wyraz „towarzysząca”.

2 W lp. 4 ilość wydobytej kopaliny należy podać w jednostce miary (j.m.) przyjętej w załączniku do rozporzą-

dzenia Rady Ministrów z dnia 15.07.2005 r. w sprawie stawek opłat eksploatacyjnych (Dz.U. 2005 nr 144 poz. 1203) dla danego rodzaju kopaliny.