Orzeczenie lekarskie

Załączniki do rozporządzenia

Ministra Zdrowia z dnia 22.03.2024

(Dz. U. poz. 1234)

(Zakład Produkcji Broni "Pistolet")

Załącznik nr 1

ORZECZENIE LEKARSKIE NR 2024/05/12/001

Na podstawie art. 12 ust. 2 ustawy z dnia 15.07.2018 r. o wykonywaniu działalności

gospodarczej w zakresie wytwarzania i obrotu materiałami wybuchowymi, bronią, amunicją

oraz wyrobami i technologią o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym (Dz. U. poz. 1543,

z późn. zm.) po przeprowadzeniu badania lekarskiego:

Jan Kowalski

98031201234

zamieszkałego/zamieszkałej ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

stwierdzam, że:

1) nie wykazuje zaburzeń psychicznych, o których mowa w art. 3 pkt 1 ustawy z dnia

21.11.2014 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. z 2018 r. poz. 1878, z późn.

zm.), które stanowią przeszkodę do wykonywania lub kierowania działalnością

gospodarczą w zakresie wytwarzania i obrotu materiałami wybuchowymi, bronią,

amunicją oraz wyrobami i technologią o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym;

2) wykazuje zaburzenia psychiczne, o których mowa w art. 3 pkt 1 ustawy z dnia 21 sierpnia

2014 r. o ochronie zdrowia psychicznego, które stanowią przeszkodę do wykonywania lub

kierowania działalnością gospodarczą w zakresie wytwarzania i obrotu materiałami

wybuchowymi, bronią, amunicją oraz wyrobami i technologią o przeznaczeniu

wojskowym lub policyjnym.

12.05.2024                                             Anna Nowak

P o ucz e nie :

1. Zgodnie z art. 14 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15.07.2018 r. o wykonywaniu działalności gospodarczej

w zakresie wytwarzania i obrotu materiałami wybuchowymi, bronią, amunicją oraz wyrobami i technologią

o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym:

1) od orzeczenia lekarskiego przysługuje odwołanie osobie badanej, organowi koncesyjnemu, a w przypadku

pracownika, także pracodawcy; odwołanie wnosi się w terminie 14 dni od dnia otrzymania orzeczenia

lekarskiego, za pośrednictwem lekarza, który wydał to orzeczenie;

2) podmiotami rozpatrującymi odwołania są:

a) wojewódzkie ośrodki medycyny pracy, a w przypadku gdy odwołanie dotyczy orzeczenia

wydanego w wojewódzkim ośrodku medycyny pracy – instytuty badawcze w dziedzinie medycyny

pracy,

b) jednostki służby medycyny pracy podmiotów leczniczych utworzonych i wyznaczonych przez

ministra właściwego do spraw wewnętrznych,

c) podmioty lecznicze utworzone i wyznaczone przez Ministra Obrony Narodowej.

2. Zgodnie z art. 14 ust. 6 ustawy z dnia 15.07.2018 r. o wykonywaniu działalności gospodarczej

w zakresie wytwarzania i obrotu materiałami wybuchowymi, bronią, amunicją oraz wyrobami i technologią

o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym orzeczenie lekarskie wydane w trybie odwoławczym jest

ostateczne.

Ob j aś n ie ni a:

1) Niepotrzebne skreślić.

2) W przypadku osoby, której nie nadano numeru PESEL – seria i nr paszportu lub innego dokumentu

potwierdzającego tożsamość.

3) Oznaczenie lekarza obejmuje Anna Nowak lekarza, posiadaną specjalizację (lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii albo lekarz posiadający specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii), 1234567. Oznaczenie lekarza może być naniesione w formie pieczątki, naklejki, nadruku

lub odręcznie.

4) Skreślić w przypadku orzeczenia lekarskiego wydanego w trybie odwoławczym.