Orzeczenie w sprawie kontrolnego badania inwalidy

ORZECZENIE NR 02/2023/KIL

w sprawie kontrolnego badania inwalidy

....................................................................................................................................................................

(Wojskowa Komisja Lekarska w Warszawie)

Dnia 15.03.2024 komisja w składzie:

przewodniczący: Jan Kowalski

członkowie: 1) Anna Nowak

2) Piotr Wiśniewski

działając na podstawie § 12 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie orzekania o zdolności do służby wojskowej

na skierowanie WKL/01/2024,

wydała niniejsze orzeczenie:

1. Nazwisko i imię, imiona rodziców Adam Zieliński

2. PESEL 92051201234

3. Data i miejsce urodzenia 12.05.1992 Warszawa

4. Stopień wojskowy starszy szeregowy

5. Przydział służbowy 1 Warszawska Brygada Pancerna

6. Data powołania do czynnej służby wojskowej 01.10.2014

7. Data zwolnienia z czynnej służby wojskowej 30.09.2016

8. Miejsce zamieszkania i adres ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

9. Rozpoznanie R80.0

M54.5

I10

F41.1

10. Kategoria zdolności do zawodowej służby wojskowej N

D

E

N

11. Związek poszczególnych chorób i ułomności z czynną służbą wojskową Przyczynowy

Rozwojowy

Brak związku

Rozwojowy

12. Określenie inwalidztwa

a) zalicza się do II grupy inwalidztwa z ogólnego stanu zdrowia,

b) zalicza się do III grupy inwalidztwa w związku ze służbą wojskową,

c) zalicza się do I grupy inwalidztwa w związku ze służbą wojskową, powstałego wskutek wypadku/ chorób, z tytułu których przysługują świadczenia odszkodowawcze,

d) inwalidztwo istnieje od 01.10.2016,

e) zdolność do pracy częściowa,

f) niezdolność do samodzielnej egzystencji nie stwierdzono,

g) niezdolność do samodzielnej egzystencji istnieje od -

h) termin badania kontrolnego 15.03.2026

13. Uzasadnienie Na podstawie przeprowadzonego badania lekarskiego oraz dokumentacji medycznej orzeczono jak wyżej.

Stan zdrowia uniemożliwiający dalsze pełnienie służby wojskowej.

Wymaga stałej opieki lekarskiej.

Rokowania niepewne.

Zalecono dalsze leczenie.

Brak przeciwwskazań do pracy w warunkach biurowych.

14. Uwagi Brak

-

-

-

Od niniejszego orzeczenia przysługuje odwołanie do Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie za pośrednictwem Wojskowej Komisji Lekarskiej w Warszawie w terminie 14 dni od dnia jego otrzymania.

mp.

Członkowie Przewodniczący

1. Anna Nowak Jan Kowalski

2. Piotr Wiśniewski

Uwaga:

Orzeczenie sporządza się w 3 egzemplarzach:

1 egzemplarz doręcza się orzekanemu,

1 egzemplarz przesyła się do organu kierującego,

1 egzemplarz pozostaje w aktach komisji, która wydała orzeczenie.

Egzemplarz przesyłany do organu kierującego w części dotyczącej rozpoznania wypełnia się, stosując wyłącznie numerację paragrafów (bez podawania nazw chorób i ułomności).