Ocena ryzyka zawodowego

Szpital Miejski im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy

Ocena ryzyka zawodowego na stanowisku:

Salowa

Opracował:

Anna Nowak

ul. Jagiellońska 2, 85-098 Bydgoszcz01.01.2024

Zakład Szpital Miejski im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy

OCENA RYZYKA ZAWODOWEGO

Nazwa stanowiska/grupa stanowisk                             SALOWA

LOKALIZACJA STANOWISKA PRACY

Zakład Szpital Miejski im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy

Lokalizacja ul. Ujejskiego 75, 85-750 Bydgoszcz

Liczba pracowników zatrudnionych wanalogicznych warunkach                                  15 osóbw tym kobiet: 12

Osoba(y) odpowiedzialna(e) za stanBHP na stanowisku                                   Jan Kowalski

WYNIK OCENY RYZYKA ZAWODOWEGO NR BHP/01/2024

Data oceny 24.01.2024 Skład komisji nazwisko i imię, funkcja Kategoria ryzyka Metody oceny ryzykaPolska norma:PN-N-18002:2011Systemyśredniezarządzaniabezpieczeństwem ihigieną pracy1. Anna Nowak - Specjalista ds. BHP2. Jan Kowalski - Kierownik Działu3. Maria Wiśniewska - Pielęgniarka Oddziałowa4. Piotr Zieliński - Przedstawiciel pracowników

Zatwierdzam:

(podpis dyrektora)

..................................................

Zakład Szpital Miejski im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy

OCENA RYZYKA ZAWODOWEGO

Nazwa stanowiska/grupa stanowisk                             SALOWA

ROZDZIAŁ I. WPROWADZENIE

1. Cel i zakres opracowaniaCelem Opracowania jest identyfikacja zagrożeń i oceny związanego z nimi ryzyka zawodowego w odniesieniu do stanowisk pracy.Opracowanie obejmuje wszystkie stanowiska w tym również kierownicze, na których prace ze względu na istniejące zagrożenia mają podobny charakter.

2. Podstawa opracowaniaOcenę ryzyka zawodowego na stanowiskach pracy wykonano w oparciu o art. 226 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (Dz. U. z 2022 r. poz. 1510), zobowiązującego pracodawcę do dokonywania oceny i dokumentowania ryzyka zawodowego związanego z wykonywaną pracą oraz stosowania niezbędnych środków profilaktycznych zmniejszających ryzyko.Ocenę ryzyka zawodowego na stanowiskach pracy wykonano zgodnie z ogólnymi wytycznymi zawartymi w Normie PN-N-18002:2011.

3. Dokumenty związane* ustawa z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (Dz. U. z 2022 r. poz. 1510),* rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 26 września 1997 r. w sprawie ogólnych przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy (tekst jedn.: Dz. U. z 2003 r. Nr 169, poz. 1650 z późn. zm.),* ...* ...* ...

1. CHARAKTERYSTYKA STANOWISKA

1.1 KRÓTKI OPIS TECHNOLOGII LUB RODZAJU PRACY; PODSTAWOWE CZYNNOŚCI,1) poruszanie się po terenie szpitala,2) transport ciężarów:a) ręczne dźwiganie, przenoszenie pacjentów,b) przewożenie pacjentów na wózkach inwalidzkich, łóżkach itp.,c) przenoszenie urządzeń chirurgicznych i aparatury medycznej,3) korzystanie z regałów, szaf,4) utrzymanie czystości i higieny na terenie Kliniki,- prace przy użyciu środków dezynfekujących,- przygotowywanie płynów do mycia,5) usuwanie odpadów, wymiana worków w koszach oraz ich transport do wyznaczonego miejsca,6) przygotowywanie brudnej pościeli do transportu,7) transport brudnych narzędzi do dezynfekcji.

1.2 STOSOWANE MASZYNY, URZĄDZENIA TECHNICZNE, NARZĘDZIA wykaz1.2.1. 1) lodówka,2) czajnik elektryczny3) wózek na mop,4) baseny, kaczki, pojemnik do dezynfekcji kaczek,5) wózki do transportu odpadów,6) pojemniki na brudną pościeli.

1.3 STOSOWANE NIEBEZPIECZNE SUBSTANCJE CHEMICZNE1) Incidin Liquid Plus2) Lysoformin 30003) Sekusept Pulver4) Cutasept F5) Alkohol etylowy 70%6) Woda utleniona 3%7) Domestos

1.4 STOSOWANE SUBSTANCJE I CZYNNIKI RAKOTWÓRCZE1.4.1 SUBSTANCJE CHEMICZNE I MIESZANINYNie występują1.4.2 CZYNNIKI BIOLOGICZNE1) Wirus HBV 22) Wirus HCV 23) Wirus HIV 24) Prątki gruźlicy 25) Grzyby Candida 26) Bakterie Escherichia coli 27) Bakterie Staphylococcus aureus 28) Bakterie Pseudomonas aeruginosa 29) Bakterie Klebsiella pneumoniae 210) Wirus grypy 211) Wirus różyczki 212) Wirus ospy wietrznej i półpaśca 213) Wirus cytomegalii 214) Wirus Epsteina-Barr 215) Priony 216) Pasożyty jelitowe 217) Dermatofity 218) Aspergillus fumigatus 219) Mycobacterium tuberculosis 220) Streptococcus pyogenes 221) Neisseria meningitidis 222) Haemophilus influenzae 223) Clostridium difficile 224) Norovirus 225) Rotavirus 226) SARS-CoV-2 227) Wirus odry 228) Wirus świnki 229) Wirus polio 230) Bakterie Salmonella 231) Bakterie Shigella 232) Bakterie Campylobacter 233) Listeria monocytogenes 233) Brucella spp. 334) Bacillus anthracis 335) Francisella tularensis 336) Yersinia pestis 3

WYJAŚNIENIE:Czynniki biologiczne grupy 2 - czynniki, które mogą powodować choroby u ludzi, stanowią zagrożenie dla pracowników, mogą rozprzestrzeniać się w populacji, ale zazwyczaj istnieją skuteczne metody leczenia i zapobiegania.Czynniki biologiczne grupy 3 - czynniki, które mogą powodować ciężkie choroby u ludzi, stanowią poważne zagrożenie dla pracowników, mogą rozprzestrzeniać się w populacji, ale zazwyczaj istnieją skuteczne metody leczenia i zapobiegania.

(Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki - Dz. U. z 2005 r. Nr 81, poz. 716 z późn. zm.)

1.5 STOSOWANE MATERIAŁY I SUROWCE (POZA WW.) wykaz1) zestaw ścierek według ustalonej kolorystyki,2) mopy.

1.6 STREFY NIEBEZPIECZNE - SPOSÓB OZNAKOWANIA wykazNie występują

1.7 WYMAGANE OSŁONY I/LUB INNE URZĄDZENIA ZABEZPIECZAJĄCE wykazNie są wymagane.

1.8 WYMAGANE UPRAWNIENIA, ZEZWOLENIA(Uprawnienia : "Brak", "Brak", Brak zezwolenia na kierowanie wózkami jezdniowymi, uprawnienia dźwigowego, świadectwo kwalifikacji kierowcy, zaświadczenie Brak inne (jakie?)WYKAZ UPRAWNIEŃ, ZEZWOLEŃ- WYKAZ PRACOWNIKÓW NIEPOSIADAJĄCYCH AKTUALNYCH UPRAWNIEŃ, ZEZWOLEŃNie są wymagane.

1.9 WYMAGANA PRACA W CO NAJMNIEJ 2 OSOBYNie występują.

1.10 WYKONYWANE PRACE SZCZEGÓLNIE NIEBEZPIECZNENie występują.

1.11 ŚRODKI OCHRONY1) Lampy bakteriobójcze przepływowe. 1) Rękawice,2) Maski ochronne,

1.12 PRACE SZCZEGÓLNIE UCIĄŻLIWE LUB SZKODLIWE DLA ZDROWIA KOBIET1. Ręczne podnoszenie i przenoszenie ciężarów przekraczających1) 12 kg - przy pracy stałej,2) 20 kg - przy pracy dorywczej ( do 4 razy na godzinę w czasie zmiany roboczej )2. Ręczne przenoszenie pod górę ( pochylnie, schody ) przekraczających1) 8 kg - przy pracy stałej,2) 15 kg - przy pracy dorywczej.3. Przewożenie ciężarów o masie przekraczającej ( łącznie z masą wózka )1) 250 kg - przy przewożeniu na wózkach 2, 3 i 4 - kołowych.4. Dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią:1) Ręczne przenoszenie i podnoszenie ciężarów przekraczających:a) 3 kg - przy pracy stałej,b) 12 kg - przy pracy dorywczej.2) Ręczne przenoszenie pod górę przekraczających:a) 2 kg - przy pracy stałej,b) 8 kg - przy pracy dorywczej.3) Przewożenie ciężarów przekraczających ( łącznie z masą wózka )a) 100 kg - przy przewożeniu na wózkach 2, 3 i 4 - kołowych4) Praca w pozycji stojącej łącznie ponad 4 godziny w czasie zmiany roboczej.5) Prace w warunkach narażenia na promieniowanie jonizujące określonych w przepisach prawa atomowego.6) Prace stwarzające ryzyko zakażenia: różyczka, ospa wietrzna, toksoplazmoza7) Grypa, COVID-198) Prace w narażeniu na działanie czynników rakotwórczych i o prawdopodobnym działaniu rakotwórczym.9) Prace w narażeniu na niżej wymienione substancje chemiczne niezależnie od ich stężenia w środowisku pracy: rtęć, ołów, benzen10) Prace w narażeniu na działanie rozpuszczalników organicznych jeżeli ich stężenia w środowisku pracy przekraczają wartości 0.5 NDS.11) Prace stwarzające ryzyko ciężkiego urazu fizycznego lub psychicznego, np.: gaszenie pożarów, usuwanie skutków awarii.5. Dla kobiet w ciąży:1) Prace w warunkach narażenia na hałas, którego:a) poziom ekspozycji odniesiony do 8 godzinnego dobowego lub przeciętnego tygodniowego wymiaru czasu przekracza wartość 85 dB.b) szczytowy poziom dźwięku C przekracza wartość 115 dB.c) maksymalny poziom dźwięku A przekracza wartość 135 dB.2) Wszystkie prace w warunkach narażenia na drgania o ogólnym oddziaływaniu na organizm człowieka.3) Prace w zasięgu pół elektromagnetycznych o natężeniach przekraczających wartości dla strefy bezpiecznej.4) Praca przy obsłudze monitorów ekranowych powyżej 4 godzin na dobę.5) Praca na wysokości ( powyżej 3m, nie posiadająca pełnego zabezpieczenia przed upadkiem ) oraz wchodzenia i schodzenia po drabinie.

1.13 ZMIANOWOŚĆ PRACYILOŚĆ ZMIAN PRACA W GODZ. NOCNYCH - ILOŚĆ GODZ.7:00 - 15:0015:00 - 23:00 występuje w godz. 23:00 - 7:0023:00 - 7:00

1.14 WYPADKI PRZY PRACY I CHOROBY ZAWODOWENie wystąpiły.

2. ANALIZA STOSOWANIA ZASAD BHP OBOWIĄZUJĄCYCH NA STANOWISKACH PRACY

2.1 INSTRUKCJE STANOWISKOWE BHP wykaz1) Instrukcja BHP na stanowisku salowej.

2.2 INSTRUKCJE POSTĘPOWANIA Z MATERIAŁAMI SZKODLIWYMI LUB NIEBEZPIECZNYMI wykaz1) Karty charakterystyk niebezpiecznych substancji chemicznych.2) Instrukcja gospodarki odpadami.

2.3 INSTRUKCJE BEZPIECZEŃSTWA POŻAROWEGO wykaz1) Instrukcja bezpieczeństwa pożarowego.2) Instrukcja postępowania na wypadek pożaru.

2.4 SZCZEGÓŁOWE PROGRAMY INSTRUKTAŻU STANOWISKOWEGO wykazSzczegółowy program instruktażu stanowiskowego w ramach wstępnego szkolenia BHP.

Zakład Szpital Miejski im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy

OCENA RYZYKA ZAWODOWEGO

3. SZACOWANIE RYZYKA ZAWODOWEGO, SPOSÓB OCHRONY PRZED ZAGROŻENIAMI

Nazwa stanowiska/ grupa stanowisk SALOWA

Lp. Czynności Zagrożenie / Zdarzenie Konsekwencje Prawdopodobieństwo Następstwa Ryzyko Przeciwdziałanie Ryzyko     1      2              3.                      4.         5.      6.      7.             8.           9.

3.1 PORUSZANIE SIĘ PO 1) nierówności podłóg w pomieszczeniach, korytarzach, itp. / - upadek, potknięcie spowodowane: - urazy ś P ś - Regularna kontrola stanu podłóg i usuwanie ubytków. - Oznaczenie miejsc, w których występują nierówności. - Zapewnienie odpowiedniego oświetlenia. - Stosowanie antypoślizgowych wycieraczek. - Szkolenia z zakresu bezpieczeństwa poruszania się po terenie szpitala. śTERENIE SZPITALA a) ubytkami nawierzchni podłóg, - Naprawa uszkodzonych płytek, klepek itp. - Wyrównanie progów i uskoków. nb) uszkodzeniem płytek, klepek itp.,c) istnieniem progów lub uskoków,d) stosowaniem wycieraczek do butów powodujących nierówności powierzchni;2) śliska nawierzchnia podłóg/ - upadek, poślizgnięcie się, spowodowane : a) mokrą, śliską podłogą po użyciu środków konserwujących; - urazy ś P ś - Używanie środków antypoślizgowych. - Oznaczenie miejsc, w których występuje mokra podłoga. - Zapewnienie odpowiedniego oświetlenia. - Szkolenia z zakresu bezpieczeństwa poruszania się po terenie szpitala. ś3) schody/ - potknięcie, poślizgnięcie, upadek spowodowane: a) ubytkami w nawierzchni stopni schodów, b) śliską nawierzchnią stopni, c) zróżnicowaną wysokością stopni d) niezauważeniem następnego stopnia d) niezachowaniem ostrożności - złamania, stłuczenia, skręcenia, zwichnięcia ś P ś - Naprawa ubytków w stopniach. - Stosowanie antypoślizgowych nakładek na schodach. - Oznaczenie nierówności w wysokości stopni. - Zapewnienie dobrego oświetlenia. - Utrzymywanie poręczy w dobrym stanie technicznym. - Szkolenia z zakresu bezpiecznego poruszania się po schodach. ś

3.1.1 PORUSZANIE SIĘ PO 1) nierówności nawierzchni dróg komunikacyjnych/ - potknięcie, upadek; - stłuczenia, skręcenia, złamania, urazy głowy ś P ś - Regularne kontrole i naprawy nawierzchni dróg. - Oznaczenie miejsc z nierówną nawierzchnią. śDROGACH WEWNĘTRZNYCH 2) poruszające się, parkujące pojazdy/ - potrącenie, najechanie, - urazy ś P ś - Oznaczenie dróg dla pieszych i pojazdów. - Stosowanie się do zasad ruchu drogowego. - Zachowanie szczególnej ostrożności w pobliżu pojazdów. - Szkolenia z zakresu bezpieczeństwa ruchu drogowego. śORAZ PARKINGACH SZPITALA

3.2 PRZENOSZENIE, 1) ciężar materiałów, elementów: a) nieprzestrzeganie obowiązujących przepisów, norm oraz zasad bhp podczas dźwigania i przenoszenia/ - nieprawidłowe obciążenie kręgosłupa; - bóle kręgosłupa , dyskopatia d P d - Szkolenia z zakresu bezpiecznego dźwigania i przenoszenia ciężarów. - Stosowanie się do instrukcji bhp. - Korzystanie z pomocy mechanicznych przy przenoszeniu ciężarów. dTRANSPORT CIĘŻARÓW b) ostre krawędzie elementów, wystające elementy/ - potrącenie, zetknięcie; - rany, skaleczenia, stłuczenia d P ś - Stosowanie rękawic ochronnych. - Zabezpieczanie ostrych krawędzi. - Zachowanie ostrożności podczas przenoszenia elementów. ś

3.2.1 TRANSPORT 1) ciężar transportowanych materiałów, aparatury medycznej itp./ - nieprzestrzeganie obowiązujących norm i zasad przewożenia ciężarów na wózkach; - uszkodzenie kręgosłupa i inne urazy ś P ś - zakaz przewożenia przez kobiety na wózkach czterokołowych materiałów przekraczających, łącznie z masą wózka 250 kg; śCIĘŻARÓW NA WÓZKACH CZTERO- - transport środków dezynfekujących - zatrucia nKOŁOWYCH - transport bielizny2) brak regularnej kontroli technicznej wózków/ - przycięcie, przygniecenie, uderzenie elementami wózka; - urazy ś P ś - Regularna kontrola stanu technicznego wózków. - Zgłaszanie uszkodzeń do Działu Technicznego. - Naprawa lub wymiana uszkodzonych wózków. ś3) utrudnione sterowanie wózkami/ - potrącenie, najechanie, uderzenie; - urazy ś P ś - Korzystanie wyłącznie na wózkach sprawnych technicznie; ś4) zastawione drogi komunikacyjne/ - uderzenie, przewrócenie się, przewrócenie wózka; - urazy d MP ś - Utrzymywanie porządku na drogach komunikacyjnych. - Zakaz zastawiania dróg transportowych; ś5) zbyt wąskie drogi komunikacyjne/ - uderzenie wózkiem, - uderzenie o nieruchome przedmioty; - urazy ś P ś - Przemieszczanie się na wózkach tylko wyznaczonymi, wystarczająco szerokimi drogami komunikacyjnymi; ś6) nierówna nawierzchnia dróg transportowych/ - przewrócenie wózka, - uderzenie, przygniecenie; - urazy ś P ś - Zgłaszanie nierówności nawierzchni do Działu Technicznego. - Unikanie pochylni. - Zachowanie szczególnej ostrożności i stosowanie zasad bezpieczeństwa; ś

3.3 OBSŁUGA URZĄDZEŃ 1) prąd elektryczny / a) przebicie na obudowę - porażenie prądem; - oparzenia, śmierć d MP ś - Regularna kontrola stanu technicznego urządzeń elektrycznych. - Sprawdzanie przebicia poprzez dotknięcie grzbietową częścią dłoni obudowy metalowych części urządzenia, - Przeprowadzanie okresowych pomiarów instalacji elektrycznej, - Wizualna ocena stanu gniazdek; dELEKTRYCZNYCH 2) niesprawność urządzenia/ a) porażenie prądem - oparzenia, śmierć d P d - Sprawdzenie urządzenia przed rozpoczęciem pracy; nb) zagrożenia mechaniczne: - wynikające ze zużycia elementów, - urazy - Wymiana zużytych elementów, naprawa urządzenia i zgłoszenie do Jana Kowalskiego w przypadku stwierdzenia niesprawności, - Zabezpieczenie urządzenia zapobiegające włączeniu;- wynikające z uszkodzeń mechanicznych, - śmierć- inne nieprzewidywalne zagrożenia mechaniczne;3) czynności konserwacyjne, remontowe, czyszczenia podczas ruchu urządzeń / - porażenie prądem; - oparzenia, śmierć d P d - zakaz czyszczenia oraz wykonywania czynności konserwacyjnych lub remontowych, podczas ruchu urządzenia; n4) nieznajomość zasad bezpieczeństwa przy obsłudze urządzeń/ - możliwość wystąpienia różnych zdarzeń niepożądanych; - urazy, porażenie prądem; ś P ś - Zapoznanie się z treścią instrukcji bhp przy obsłudze eksploatowanych urządzeń oraz umieszczenie ich w widocznym i dostępnym miejscu; ś5) brak dokumentacji techniczno-eksploatacyjnej (dawniej DTR) obsługiwanych urządzeń/ - obsługa urządzenia niezgodnie z instrukcją opracowaną przez producenta, - różne zdarzenia niepożądane; - urazy ś P ś - Zapewnienie dokumentacji techniczno-eksploatacyjnej (dawniej DTR) obsługiwanych urządzeń; ś6) brak deklaracji zgodności (CE) dla urządzeń wprowadzonych do eksploatacji po 1995 r./ - niespełnienie wymagań przepisów, - nieprzewidywalne zagrożenia; - porażenie prądem, urazy; ś P ś - Zapewnienie deklaracji zgodności (CE) dla urządzeń wprowadzonych do eksploatacji po 1995 r.; ś

3.4 PRZECHOWYWANIE, 1) preparaty do dezynfekcji a) niedostateczna wentylacja - gromadzenie się par/ - wdychanie - podrażnienie dróg oddechowych, zatrucia, alergie ś P ś - Zapewnienie odpowiedniej wentylacji wywiewnej w pomieszczeniach, w których są przechowywane i rozcieńczane środki dezynfekujące; śROZCIEŃCZANIE I b) niestosowanie środków ochrony indywidualnej podczas rozcieńczania preparatów/ - kontakt z ciałem - poparzenia chemiczne, podrażnienia skóry, alergie skórne ś P ś - Stosowanie środków ochrony indywidualnej takich jak: rękawice ochronne, okulary ochronne, śSTOSOWANIE ŚRODKÓW - kontakt z oczami - poparzenia chemiczne oczu; DEZYNFEKUJĄCYCH

3.4.1 DEZYNFEKCJA RĄK 1) preparaty do higienicznej i chirurgicznej dezynfekcji rąk - długotrwały kontakt ze skórą, - podrażnienia skóry, alergie skórne, wysypka, świąd m P m - Przestrzeganie zaleceń zawartych w karcie charakterystyki danego preparatu niebezpiecznego, - Stosowanie kremów ochronnych, - Przestrzeganie zasad bezpiecznego użytkowania zawartych w karcie charakterystyki preparatu niebezpiecznego; m- Incidin Liquid Plus - kontakt z oczami, - podrażnienie spojówek, pieczenie, łzawienie, zaczerwienienie - Płukanie oczu dużą ilością wody;- Lysoformin 3000 - wdychanie par, - podrażnienie dróg oddechowych, kaszel, duszności - Zapewnienie dobrej wentylacji wywiewna oraz wentylacja ogólna pomieszczenia;- przypadkowe połknięcie; - podrażnienie śluzowych układu pokarmowego; - Przechowywanie preparatów w oryginalnych, szczelnie zamkniętych opakowaniach;

3.4.2 DEZYNFEKCJA 1) preparaty do dezynfekcji skóry, ran oraz błon śluzowych/ - częsty kontakt ze skórą, - alergie skórne, podrażnienia skóry m P m - Przestrzeganie zaleceń zawartych w karcie charakterystyki danego preparatu niebezpiecznego, - Stosowanie kremów ochronnych - Przestrzeganie zasad bezpiecznego użytkowania zawartych w karcie charakterystyki preparatu niebezpiecznego; mSKÓRY - kontakt z oczami, - podrażnienie oczu, pieczenie, łzawienie - Płukanie oczu dużą ilością wody;- Octenisept - alergie, oparzenia chemiczne - Stosowanie rękawiczek ochronnych- podrażnienie rogówki; - wdychanie par, - podrażnienie dróg oddechowych, kaszel, duszności - Zapewnienie dobrej wentylacji wywiewna oraz wentylacja ogólna pomieszczenia;- niezamierzone połknięcie; - podrażnienie śluzowych układu pokarmowego; - Przechowywanie preparatów, w oryginalnych, szcz