Ewidencja banderol akcyzowych

pieczęć Firma Przykładowa Sp. z o.o.

lub innego podmiotu obowiązanego do oznaczania z nazwą i ul. Kwiatowa 12, 00-001 Kwiatowo

EWIDENCJA*)

1) 2) 3) 4)

banderol na wyroby w opakowaniach jednostkowych

Banderole wydane przez właściwego w sprawach znaków Data wydania albo Nazwa Liczba banderol Banderole

akcyzy naczelnika urzędu skarbowego wysłania banderol i ul. Słoneczna 25, 12-345 Słoneczne pozostałe

Lp. data właściwy w ozna- Liczba banderoli wydanych produ- wyda- wysła- zużytych uszkodzonych utraconych zniszczonych

wyda- sprawach czenie bez za zwró- w wydanie wysłanie centa nych nych do ozna- przy poza przy poza przy poza data licz-

nia znaków bande- liczby cone ramach banderol banderol zagra- do poza czenia i ozna- ozna- ozna- ozna- ozna- ozna-

znaków roli 5) z 6 i 7 niewy- norma- do ozna- poza niczne- oznacza- teryto- nie- czaniu czaniem czaniu czaniem czaniu czaniem

akcyzy naczelnik korzysta- tywu czenia teryto- go nia rium uszko- czaniu czaniem czaniu czaniem czaniu czaniem

urzędu ne i nie strat rium kraju dzonych

celnego uszko-

dzone

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

2023-10-26 Naczelnik AB1234/2024 1000 0 0 0 2023-10-27 - 0.5% 800 0 200 0 0 0 0 0 0 0 2023-10-28 100

Urzędu

Celnego w Warszawie

Suma: X X X X

Zwrot banderol do właściwego w sprawach znaków akcyzy naczelnika urzędu celnego

Banderole nieuszkodzone Banderole uszkodzone

i niewykorzystane Adnotacje właściwego w sprawach znaków akcyzy

data liczba data liczba banderol uszkodzonych naczelnika urzędu celnego

zwrotu zwróconych zwrotu 27

banderol banderol banderol przy oznaczaniu poza oznaczaniem

22 23 24 25 26

2023-11-02 100 2023-11-02 0 0 -

X X X

...................................................................................... ..............................................................................

podpis i imienna pieczątka Firma Przykładowa Sp. z o.o. lub innego imienna pieczęć naczelnika urzędu celnego wykonującego

podmiotu obowiązanego do oznaczania zadania w zakresie akcyzy na terytorium kraju

Objaśnienia:

Wypełnia odpowiednio Firma Przykładowa Sp. z o.o.. Ewidencja prowadzona jest odrębnie dla każdego rodzaju banderol.

1)

Należy wpisać odpowiednio: podatkowych albo legalizacyjnych.

2)

Należy wpisać odpowiednio: importowane, nabywane wewnątrzwspólnotowo albo wytwarzane na terytorium kraju.

3)

Należy wpisać odpowiednio: tytoniowe (papierosy lub tytoń) albo spirytusowe, albo winiarskie.

4)

Należy wpisać odpowiednio rodzaj i/lub zawartość opakowania jednostkowego z wykorzystaniem załączników nr 2–4 i 8–10 do rozporządzenia, np.: butelki do 0,25 l z alkoholem o mocy powyżej 25% do 50% albo do 0,5 l z alkoholem o mocy powyżej 15% do 18% (dla banderol

podatkowych na wyroby spirytusowe, winiarskie), albo butelki powyżej 0,25 l, albo powyżej 0,5 l (dla banderol legalizacyjnych na wyroby spirytusowe, winiarskie).

5)

Należy wpisać serię oraz 1234567 banderoli, o ile występują, i rok 2024.

*)

Niepotrzebne skreślić.