Potwierdzenie Odzysku Odpadów

DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY ODZYSK

za 2023 rok

B                                 ODP/2023/001                ODP/2023/002

przeznaczony dla prowadzącego odzysk¹⁾

Recykling Max Sp. z o.o. przekazujący odpad ^{1), 4)}

Recykling Max Sp. z o.o.

Prowadzący odzysk⁵⁾

Eko-Life S.A.

ul. Słoneczna 12, 00-123 Warszawa

ul. Kwiatowa 5, 80-234 Gdańsk

(22) 123 45 67

(58) 789 01 23

123-456-78-90

987-654-32-10

Rodzaj oraz masa odpadów przyjętych do odzysku

Lp.            15 01 01*                                  17 02 03*                              20 01 39*                          15 01 02

Potwierdzam przyjęcie odpadu, zobowiązując się jednocześnie do jego odzysku.

2024-03-15 Jan Kowalski                                                    podpis

Objaśnienia:

1) Dotyczy również Green Solutions Sp. z o.o. lub Recykling Pro S.A., w imieniu których odpady do odzysku przekazał inny posiadacz odpadów.

2) ODP/2023/003

3) 2022-12-20 i ODP/DEC/2022/01 decyzji zezwalającej na prowadzenie działalności w zakresie przetwarzania odpadów oraz Wojewódzki Inspektorat Ochrony Środowiska organu, który wydał decyzję dla prowadzącego odzysk.

4) Recykling Group S.A. lub Anna Nowak i Jan Kowalski przedsiębiorcy lub Złom-Stal Sp. z o.o. przekazujących odpad.

5) Eko-Life S.A. lub Adam Wiśniewski prowadzącego odzysk.

6) ul. Polna 15, 10-000 Olsztyn lub siedziby przedsiębiorcy lub Metal-Hurt Sp. z o.o. odpowiednio przekazujących odpad do odzysku lub prowadzący odzysk.

7) 15 01 01* odpadu, który odpowiada danemu przedmiotowi lub substancji, podany zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach (Dz.U. 2001 nr 62 poz. 628).

8) W kilogramach zgodnie z ustawą z dnia 12 grudnia 2003 r. o systemie oceny zgodności (Dz.U. 2003 nr 229 poz. 2245).

9) Należy podać zastosowany proces recyklingu lub odzysku zgodnie z załącznikiem nr 1 do ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach.

10) Dotyczy postaci papierowej dokumentu.