Odnotowanie braku możliwości przeprowadzenia teleporady

Prawo

medyczne

Kategoria

notatka

Klucze

farmakoterapia, konieczność kontaktu z sor, ocena terapii, stan zdrowia, teleporada, wyniki badań

Dokument "Odnotowanie braku możliwości przeprowadzenia teleporady" służy do zarejestrowania sytuacji, w której nie było możliwości przeprowadzenia planowanej teleporady ze względu na określone przyczyny. Składa się z informacji dotyczących daty, godziny oraz powodu, który uniemożliwił realizację teleporady. Dokument ten jest istotny dla prowadzenia dokumentacji związanej z komunikacją telefoniczną z pacjentami.

Brak możliwości oceny stanu zdrowia pacjenta

W dniu 22.03.2024 w celu odbycia umówionej teleporady skontaktowano się z pacjentem. Po potwierdzeniu tożsamości pacjent oświadczył, iż nie może w tym momencie prowadzić rozmowy (nie posiada wyników badań, nie odbył jeszcze badań diagnostycznych, nie wykonał zaleceń). Uniemożliwiło to ocenę stanu zdrowia/ocenę terapii farmakologicznej/ocenę wyników badań. Poinformowano pacjenta o możliwym kolejnym terminie wizyty. Pacjent został poinformowany, że w przypadku pogorszenia się jego stanu zdrowia lub wystąpienia niepokojących dolegliwości powinien skontaktować się z SOR.

22.03.2024data i podpis lekarza/pielęgniarki/położnej

Podsumowując, dokument "Odnotowanie braku możliwości przeprowadzenia teleporady" jest ważnym zapisem dotyczącym sytuacji, gdy nie można było przeprowadzić zaplanowanej teleporady z pacjentem. Zawiera istotne informacje dotyczące przyczyny, daty i godziny braku możliwości przeprowadzenia rozmowy. Zapewnia kompleksowe udokumentowanie zdarzenia dla celów administracyjnych i organizacyjnych.