Karta leczenia żywieniowego
- Prawo
medyczne
- Kategoria
karta
- Klucze
badania kontrolne, badania laboratoryjne, dieta przemysłowa, dodatki żywieniowe, droga podawania diety, karta leczenia żywieniowego, mieszanina żywieniowa gotowa, monitorowanie zdrowia, suplementacja, żywienie pozajelitowe
Karta leczenia żywieniowego to dokument opracowany przez dietetyka, mający na celu określenie zaleceń żywieniowych dla pacjenta. Zawiera informacje o stanie zdrowia, historii chorób oraz preferencjach żywieniowych. Na podstawie zebranych danych dietetyk dobiera odpowiednią dietę, uwzględniając potrzeby organizmu i cele terapeutyczne. Karta leczenia żywieniowego jest istotnym elementem procesu zdrowienia i poprawy kondycji pacjenta.
Karta leczenia żywieniowego dorosłych
Nazwisko i imię pacjenta: Jan Kowalski PESEL: 98765432109 Wiek: 35 lat
I. Data 2023-10-27
Dieta przemysłowa* (nazwa) Nutricia
lub Mieszanina żywieniowa gotowa (nazwa) Fresubin
lub Worek indywidualny**
**Aminokwasy (g) 70
**Glukoza (g) 200
**Tłuszcze (g) 50
Objętość (ml) 1500
Droga podawania pozajelitowego
Żyła centralna/żyła obwodowa
Dostęp do przewodu pokarmowego
(zgłębnik/gastrostomia/jejunostomia)
Sposób podawania diety przemysłowej
(bolus/wlew ciągły-szybkość)
II. Dodatki - nazwa preparatu Vitrum Dawka 1 tabl. dziennie
Witaminy tak
Pierwiastki śladowe nie
Sód 135 mmol/l
Fosforany 1.2 mmol/l
Magnez 0.8 mmol/l
Wapń 2.5 mmol/l
Potas 4.0 mmol/l
Witamina B1 100 mg
Inne -
Insulina jedn. 0
…………………………………….
Nadruk lub pieczątka zawierająca imię i nazwisko lekarza, numer prawa wykonywania
zawodu oraz jego podpis Anna Nowak 1234567
* brak konieczności wypełniania II części tabeli w przypadku braku dodatków do diety przemysłowej
**w przypadku dołączenia recepty na worek indywidualny – brak konieczności wypełniania II części tabeli
Data 2023-10-27
III. Nazwa badania Morfologia
Podstawowe Białko
badania całkowite/Albumina
kontrolne Cholesterol
*** całk/Trójglicerydy
zaznaczyć WBC/RBC/Hb
wykonanie Na mmol/ K mmol
(+/-)
Ca mmol/Mg/Pi
Bilirubina/AspAt/AlAt
Kreatynina/mocznik
Glikemia
Inne
Bilans Ng/ 24h
*** wyniki badań laboratoryjnych należy dołączyć do historii choroby
Podsumowując, karta leczenia żywieniowego to spersonalizowany plan żywieniowy, dostosowany do indywidualnych potrzeb pacjenta. Poprzez precyzyjne zalecenia i monitorowanie postępów, pomaga osiągnąć zamierzone cele zdrowotne. Pamiętaj, że prawidłowe żywienie odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu zdrowia i poprawie samopoczucia.