Karta leczenia żywieniowego

Prawo

medyczne

Kategoria

karta

Klucze

badania kontrolne, badania laboratoryjne, dieta przemysłowa, dodatki żywieniowe, droga podawania diety, karta leczenia żywieniowego, mieszanina żywieniowa gotowa, monitorowanie zdrowia, suplementacja, żywienie pozajelitowe

Karta leczenia żywieniowego to dokument opracowany przez dietetyka, mający na celu określenie zaleceń żywieniowych dla pacjenta. Zawiera informacje o stanie zdrowia, historii chorób oraz preferencjach żywieniowych. Na podstawie zebranych danych dietetyk dobiera odpowiednią dietę, uwzględniając potrzeby organizmu i cele terapeutyczne. Karta leczenia żywieniowego jest istotnym elementem procesu zdrowienia i poprawy kondycji pacjenta.

Karta leczenia żywieniowego dorosłych

Nazwisko i imię pacjenta: Jan Kowalski PESEL: 98765432109 Wiek: 35 lat

I. Data 2023-10-27

Dieta przemysłowa* (nazwa) Nutricia

lub Mieszanina żywieniowa gotowa (nazwa) Fresubin

lub Worek indywidualny**

**Aminokwasy (g) 70

**Glukoza (g) 200

**Tłuszcze (g) 50

Objętość (ml) 1500

Droga podawania pozajelitowego

Żyła centralna/żyła obwodowa

Dostęp do przewodu pokarmowego

(zgłębnik/gastrostomia/jejunostomia)

Sposób podawania diety przemysłowej

(bolus/wlew ciągły-szybkość)

II. Dodatki - nazwa preparatu Vitrum Dawka 1 tabl. dziennie

Witaminy tak

Pierwiastki śladowe nie

Sód 135 mmol/l

Fosforany 1.2 mmol/l

Magnez 0.8 mmol/l

Wapń 2.5 mmol/l

Potas 4.0 mmol/l

Witamina B1 100 mg

Inne -

Insulina jedn. 0

…………………………………….

Nadruk lub pieczątka zawierająca imię i nazwisko lekarza, numer prawa wykonywania

zawodu oraz jego podpis Anna Nowak 1234567

* brak konieczności wypełniania II części tabeli w przypadku braku dodatków do diety przemysłowej

**w przypadku dołączenia recepty na worek indywidualny – brak konieczności wypełniania II części tabeli

Data 2023-10-27

III. Nazwa badania Morfologia

Podstawowe Białko

badania całkowite/Albumina

kontrolne Cholesterol

*** całk/Trójglicerydy

zaznaczyć WBC/RBC/Hb

wykonanie Na mmol/ K mmol

(+/-)

Ca mmol/Mg/Pi

Bilirubina/AspAt/AlAt

Kreatynina/mocznik

Glikemia

Inne

Bilans Ng/ 24h

*** wyniki badań laboratoryjnych należy dołączyć do historii choroby

Podsumowując, karta leczenia żywieniowego to spersonalizowany plan żywieniowy, dostosowany do indywidualnych potrzeb pacjenta. Poprzez precyzyjne zalecenia i monitorowanie postępów, pomaga osiągnąć zamierzone cele zdrowotne. Pamiętaj, że prawidłowe żywienie odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu zdrowia i poprawie samopoczucia.