Karta Mobilizacyjna

Załącznik nr 3

Mu/13b

WZ/2024/05/123

Seria Nr                                                                lub KM/2025/01/456*)

..........................................................                                                        KM/2025/02/789, KM/2025/03/101

(pieczęć Zakład Energetyczny Warszawa)

WZ/2024/06/147 (WZ/2024/07/189)

.............................. , dnia ....................2025 r.



KARTA MOBILIZACYJNA

Na podstawie art. 531 ust. 5, 6, 8 i 9 w związku z art. 535 ust. 1 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. z 2024 r. poz. 248), zwanej dalej „ustawą”:

Jan Kowalski

(Jan i Kowalski)

95051201234

nadaje się pracowniczy przydział mobilizacyjny na stanowisko Kierowca

do jednostki wojskowej 12345

(12345 lub JW 12345 jednostki wojskowej)

w Warszawa, ul. Wojskowa 1

(Warszawa, ul. Wojskowa 1 jednostki wojskowej)

Wyżej wymieniony jest obowiązany w razie ogłoszenia mobilizacji lub w czasie wojny stawić się do jednostki wojskowej w terminie „NATYCHMIAST”*) lub „ trzeciego dnia mobilizacji do godz. 12.00 ”

w Warszawa, ul. Wojskowa 1

(WZ/2024/07/189 lub JW 12345 i Warszawa, ul. Wojskowa 1 jednostki wojskowej)

miejsce zbiórki**) Warszawa, Plac Defilad 1

(Warszawa, Plac Defilad 1 miejsca zbiórki)

POUCZENIE

1. O utracie karty mobilizacyjnej należy niezwłocznie zawiadomić szefa wojskowego centrum rekrutacji, zwanego dalej „szefem WCR”, który wystawił tę kartę. Utrata karty mobilizacyjnej nie zwalnia posiadacza tej karty od obowiązku stawienia się w miejscu i czasie określonym w karcie mobilizacyjnej. Jeżeli po ogłoszeniu mobilizacji lub w czasie wojny utraci się kartę mobilizacyjną, w której termin stawiennictwa określono jako „NATYCHMIAST”, fakt ten zgłasza się dowódcy jednostki wojskowej, wymienionej w tej karcie, po stawieniu się do tej jednostki.

2. Jeżeli nie ma możliwości stawienia się do jednostki wojskowej w miejscu i w terminie określonym w tej karcie, posiadacz karty mobilizacyjnej jest obowiązany zawiadomić o tym niezwłocznie dowódcę jednostki wojskowej wskazanej w tej karcie lub szefa WCR, który wystawił tę kartę mobilizacyjną. Gdy ustanie przyczyna uniemożliwiająca stawienie się do jednostki wojskowej, należy niezwłocznie zgłosić się do dowódcy jednostki wojskowej wskazanej w tej karcie, a w razie zmiany dyslokacji jednostki wojskowej – do szefa WCR, który wystawił tę kartę mobilizacyjną, wraz z kartą mobilizacyjną.

3. Posiadacz karty mobilizacyjnej, stawiając się w miejscu i czasie określonym w karcie mobilizacyjnej, zabiera ze sobą kartę mobilizacyjną, dokument tożsamości, a także inne, wybrane dokumenty, które mogą mieć wpływ na świadczenie pracy w jednostce wojskowej.

4. Kto wbrew obowiązkom wynikającym z ustawy:

1) nie zgłasza się w określonym terminie i miejscu na wezwanie właściwych organów w sprawach dotyczących obowiązku obrony oraz odmawia poddania się badaniom lekarskim,

2) odmawia udzielenia właściwym organom prowadzącym ewidencję wojskową informacji w zakresie danych jego dotyczących i przetwarzanych w ewidencji wojskowej

– podlega karze ograniczenia wolności albo grzywny (art. 681 pkt 3 i 4 ustawy).

5. Kto w celu trwałego uchylenia się od obowiązku służby wojskowej albo innej formy spełniania obowiązku obrony przewidzianej w ustawie dopuszcza się czynu określonego w art. 681 podlega karze pozbawienia wolności do lat 2 (art. 685 ustawy).

odcisk pieczęci           kpt. Adam Nowakowski WKU Warszawa

(kpt., Adam i Nowakowski, WKU, Warszawa)

Otrzymują: egz. nr 1 Jan Kowalski

(Jan i Kowalski osoby, której nadano pracowniczy przydział mobilizacyjny)

             egz. nr 2 a/a

Potwierdzam odbiór karty mobilizacyjnej 2025-05-15 podpis

(data i podpis podpis)

INFORMACJA DLA POSIADACZA KARTY MOBILIZACYJNEJ

1. W razie ogłoszenia mobilizacji w czasie stanu wojennego i w czasie wojny poniesione koszty przejazdu z miejsca pobytu (stałego albo czasowego trwającego ponad 3 miesiące) do miejsca stawiennictwa, określonego w karcie mobilizacyjnej, na żądanie wezwanego są zwracane przez organ wzywający (art. 6 ust. 3 ustawy). Zwrot tych kosztów następuje na podstawie udokumentowanego oświadczenia osoby wzywanej.

2. Osoba posiadająca kartę mobilizacyjną jest obowiązana niezwłocznie powiadomić szefa WCR, który wystawił tę kartę, o:

1) zmianie imienia, nazwiska, wykształcenia i zawodu;

2) zmianie miejsca pobytu stałego (zamieszkania) lub pobytu czasowego trwającego ponad 3 miesiące lub adresu do korespondencji;

3) wyjeździe za granicę na okres dłuższy niż 6 miesięcy oraz powrotu z tego wyjazdu.

3. Termin „NATYCHMIAST” oznacza, że posiadacz karty mobilizacyjnej powinien nie później niż w ciągu 6 godzin od powzięcia informacji o ogłoszeniu mobilizacji powszechnej lub wybuchu wojny stawić się w miejscu stawiennictwa określonym w tej karcie.

4. Termin stawiennictwa określony np. jako „drugiego dnia mobilizacji do godz. 12.00” oznacza, że posiadacz karty mobilizacyjnej jest obowiązany stawić się w miejscu, które jest określone w karcie mobilizacyjnej, w kolejnym dniu mobilizacji powszechnej liczonym samodzielnie od pierwszego dnia mobilizacji powszechnej.

5. Ust. 3 i 4 stosuje się odpowiednio w razie ogłoszenia mobilizacji częściowej, jeżeli z treści aktu o jej zarządzeniu wynika, że posiadacz karty mobilizacyjnej ma obowiązek stawienia się w terminie i miejscu określonym w karcie mobilizacyjnej, lub jeżeli taki obowiązek wynika z podania informacji o powołaniu do publicznej wiadomości.

Organy, osoby lub inne podmioty, którym zostanie okazana karta mobilizacyjna, są proszone o umożliwienie w pierwszej kolejności dowozu posiadacza karty do miejsca przeznaczenia.

*) Niepotrzebne skreślić.

**) Wypełnia się w przypadku, gdy jest organizowany dowóz do jednostki wojskowej.