Oświadczenie o tytułach do ubezpieczeń społecznych

OŚWIADCZENIE

dla celów ustalenia obowiązku ubezpieczeń społecznych

 osoby przebywającej na urlopie wychowawczym*

(wypełnia ubezpieczony na podstawie art. 36 ust. 2a ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych – Dz.U. z 2009r. Nr 205, poz. 1585 ze zm.)

Nazwisko......................................................................................................................Kowalski

Imię..............................................................................................................................Jan

Data urodzenia...............................PESEL..................................................................23.05.1987 87052301234

NIP.................................., seria i nr dok.tożsamości: dowód -paszport*/.....................9512345678 ABC123456

Miejsce zamieszkania...................................................................................................ul. Kwiatowa 12/3

.....................................................................................................................................00-000 Warszawa

Oświadczam, że:

- mam ustalone prawo do emerytury Tak /Nie*

- mam ustalone prawo do renty (**) Tak/ Nie*

jeśli tak, podać od kiedy oraz numer decyzji.......................................................01.01.2020 ZUS/1234/2020

............................................................................................................................-

- posiadam inny tytuł/y do ubezpieczeń społecznych Tak /Nie*

jeśli tak, podać jaki...............................................................................................umowa zlecenie

jeśli tak, podać okres/y (od kiedy do kiedy)........................................................15.02.2023 - 30.06.2023

.............................................................................................................................-

O wszelkich zmianach w stosunku do danych zawartych w niniejszym oświadczeniu zobowiązuję się niezwłocznie powiadomić płatnika składek.

............................................... ........................................................

(Data ) (Podpis)

24.10.2023

(*) niepotrzebne skreślić

(**) z wyjątkiem rent przyznanych na podstawie przepisów prawa cywilnego (np. renta wyrównawcza) oraz rent socjalnych przyznawanych na podstawie przepisów ustawy z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz.U. Nr 135, poz. 1268 ze zm.).

Pouczenie

Ubezpieczenia emerytalne i rentowe

Zgodnie art. 9 ust. 6 ustawy z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. z 2009 r. Nr 205, poz.1585 ze zm.) osoby przebywające na urlopach podlegają obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym, jeżeli nie mają ustalonego prawa do emerytury lub renty i nie mają innych tytułów rodzących obowiązek ubezpieczeń społecznych.

Przez inny tytuł nie należy rozumieć tytułu, z którego dana osoba nabyła prawo do urlopu wychowawczego. W świetle powyższego:

1) osoba przebywająca na urlopie wychowawczym mająca ustalone prawo do emerytury lub renty nie podlega ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym,

2) osoba przebywająca na urlopie wychowawczym nie podlega ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym, jeżeli:

 pozostaje w stosunku pracy (dotyczy przypadków, gdy osoba przebywająca na urlopie wychowawczym albo pobierająca zasiłek macierzyński podejmuje w tym okresie zatrudnienie w oparciu o umowę o pracę u własnego lub innego pracodawcy),

 wykonuje umowę o pracę nakładczą,

 jest członkiem rsp lub skr,

 wykonuje umowę agencyjną lub umowę zlecenia albo inną umowę o świadczenie usług, do której zgodnie z Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia,

 prowadzi pozarolniczą działalność,

 współpracuje przy wykonywaniu umowy agencyjnej lub zlecenia albo innej umowy o świadczenie,

 usług, do której zgodnie z Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia,

 współpracuje przy prowadzeniu pozarolniczej działalności,

 pobiera uposażenie posła lub senatora,

 pobiera stypendium sportowe,

 pobiera stypendium dla słuchaczy Krajowej Szkoły Administracji Publicznej,

 wykonuje pracę na podstawie skierowania w czasie odbywania kary lub tymczasowego aresztowania,

 posiada status duchownego,

 pozostaje w stosunku służbowym funkcjonariusza Służby Celnej,

 odbywa ćwiczenia wojskowe.

Oznacza to, że jeżeli w okresie przebywania na urlopie wychowawczym osoba będzie wykonywała pracę na podstawie np. umowy agencyjnej, wówczas będzie podlegała ubezpieczeniom społecznym z tytułu wykonywania tej umowy. W okresie wykonywania umowy nie będzie podlegała natomiast ubezpieczeniom z tytułu przebywania na urlopie wychowawczym.

Osoba przebywająca na urlopie wychowawczym, która w trakcie trwania tego urlopu urodzi kolejne dziecko i nabywa tym samym prawo do zasiłku macierzyńskiego, podlega ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym z tytułu pobierania zasiłku macierzyńskiego.