Oświadczenie majątkowe

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy,

osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby wydającej

decyzje administracyjne w imieniu wójta¹

2024-03-15, dnia 15.03.2024 r.

Warszawa

Uwaga:

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy".

3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.

4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.

5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.

6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany(a), Jan Kowalski

urodzony(a) 1978-05-10 w Krakowie

Sekretarz Gminy

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2017 r. poz. 1393) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2017 r. poz. 1875), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:

I.

Zasoby pieniężne:

– środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 15000 PLN

– środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: 2000 EUR

– papiery wartościowe: Obligacje Skarbu Państwa

na kwotę: 5000 PLN

II.

1. Dom o powierzchni: 120 m², o wartości: 500000 PLN tytuł prawny: Własność

2. Mieszkanie o powierzchni: 50 m², o wartości: 300000 PLN tytuł prawny: Współwłasność

3. Gospodarstwo rolne:

rodzaj gospodarstwa: Sad, powierzchnia: 2 ha

o wartości: 100000 PLN

rodzaj zabudowy: Budynek gospodarczy

tytuł prawny: Własność

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 10000 PLN

4. Inne nieruchomości:

powierzchnia: 1000 m²

o wartości: 50000 PLN

tytuł prawny: Dzierżawa

III.

Posiadam udziały w spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitenta udziałów: ABC Sp. z o.o.

udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: Nie

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 PLN

IV.

Posiadam akcje w spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitenta akcji: XYZ S.A.

akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: Nie

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 PLN

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków, komunalnej osoby prawnej lub związku metropolitalnego następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu – należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: Nie dotyczy

VI.

1. Prowadzę działalność gospodarczą² (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): Nie dotyczy

– osobiście Nie dotyczy

– wspólnie z innymi osobami Nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 0 PLN

2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): Nie dotyczy

– osobiście Nie dotyczy

– wspólnie z innymi osobami Nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 PLN

VII.

1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): Nie dotyczy

– jestem członkiem zarządu (od kiedy): Nie dotyczy

– jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): Nie dotyczy

– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 PLN

2. W spółdzielniach: Nie dotyczy

– jestem członkiem zarządu (od kiedy): Nie dotyczy

– jestem członkiem rady nadzorczej³ (od kiedy): Nie dotyczy

– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 PLN

3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: Nie dotyczy

– jestem członkiem zarządu (od kiedy): Nie dotyczy

– jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): Nie dotyczy

– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 PLN

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: 5000 PLN

IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): Samochód osobowy Skoda Octavia, 2020

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): Kredyt hipoteczny zaciągnięty w banku PKO BP na zakup domu, kwota 400000 PLN

CZĘŚĆ B

Adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie: ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa

Miejsce położenia nieruchomości wymienionych w punkcie II części A (adres):

1. ul. Słoneczna 20, 30-000 Kraków

2. ul. Polna 10/5, 30-000 Kraków

3. ul. Wiejska 1, 32-000 Wieliczka

4. ul. Leśna 5, 32-000 Wieliczka

Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.

Warszawa, 2024-03-15 Jan Kowalski

(miejscowość, data) (podpis)

_______________

¹ Niewłaściwe skreślić.

² Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego.

³ Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.