Oświadczenie o odrzuceniu spadku

Repertorium A nr 2023/123

AKT NOTARIALNY

Dnia dwudziestego pierwszego listopada dwa tysiące dwudziestego trzeciego roku (21.11.2023) przed Anną Kowalską, notariuszem w Warszawie, w siedzibie jej kancelarii przy ulicy Marszałkowskiej nr 123, stawili się:

1) Jan Nowak, 85031201234, 85031201234, 123-456-78-90, syn Adama i Ewy, zamieszkały w Warszawie przy ulicy Polnej nr 10;

2) Maria Nowak, 87051512345, 87051512345, 987-654-32-10, córka Marka i Anny, zamieszkała w Warszawie przy ulicy Kwiatowej nr 20;

oboje działający wyłącznie w imieniu swoich małoletnich dzieci:

a) córki, Zuzanny Nowak, urodzonej dnia piątego stycznia dwa tysiące osiemnastego roku (05.01.2018) w Warszawie,

b) syna, Piotra Nowaka, urodzonego dnia dziesiątego marca dwa tysiące dwudziestego roku (10.03.2020) w Warszawie;

powołujący się w tej mierze na: odpis skrócony aktu urodzenia Zuzanny Nowak nr 1234/2018, wydany dnia dwudziestego stycznia dwa tysiące osiemnastego roku (20.01.2018) przez Urząd Stanu Cywilnego w Warszawie, odpis skrócony aktu urodzenia Piotra Nowaka nr 3456/2020, wydany dnia dwudziestego marca dwa tysiące dwudziestego roku (20.03.2020) przez Urząd Stanu Cywilnego w Warszawie.

Tożsamość Stawających ustalił notariusz na podstawie dowodów osobistych o seriach i numerach osobistych wypisanych wyżej odpowiednio obok nazwisk.

Oświadczenia o odrzuceniu spadku

§1

Stawający oświadczają, że babcia małoletnich, Helena Wiśniewska Nowak, ostatnio stale zamieszkała w Krakowie, zmarła dnia dziesiątego października dwa tysiące dwudziestego trzeciego roku (10.10.2023) w Krakowie i powołują się w tej mierze na odpis skrócony aktu zgonu nr 7890/2023 wydany przez Urząd Stanu Cywilnego w Krakowie dnia dwudziestego października dwa tysiące dwudziestego trzeciego roku (20.10.2023).

§2

1. Jan Nowak, działając wyłącznie w imieniu własnym oświadcza, że odrzuca spadek po matce, Helenie Wiśniewskiej Nowak.

2. Jan i Maria małżonkowie Nowak, działając wyłącznie w imieniu małoletnich dzieci: Zuzanny Nowak (wnuczki zmarłej) i Piotra Nowaka (wnuka zmarłej), oświadczają, że odrzucają spadek po Helenie Wiśniewskiej Nowak.

§3

Stawający oświadczają, że:

1) zmarła Helena Wiśniewska Nowak była rozwiedziona z dziadkiem małoletnich, Tadeuszem Nowakiem, przy czym nie wiadomo im czy zawarła ona inny związek małżeński;

2) rodzice zmarłej Heleny Wiśniewskiej Nowak nie żyją;

3) nie wiedzą, czy zmarła Helena Wiśniewska Nowak miała rodzeństwo;

4) do kręgu spadkobierców ustawowych należy syn zmarłej, Andrzej Nowak, zamieszkały w Gdańsku, adres nieznany;

5) nie wiedzą, czy Helena Wiśniewska Nowak pozostawiła testament.

§4

Pobrano gotówką:

a) taksę notarialną na podstawie § 8 pkt 9 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z 28 czerwca 2004 r. w sprawie maksymalnych stawek taksy notarialnej w kwocie----- 60 zł,

b) podatek VAT 23% od taksy notarialnej w kwocie --------------------------------------------- 13,80 zł.

Akt ten został odczytany, przyjęty i podpisany.