Oświadczenie o bezstronności eksperta

Prawo: medyczne
Kategoria: oświadczenie
Klucze: bezstronność, ekspert, ekspertyza, finansowanie publiczne, informacje zawodowe, konflikt interesów, opieka zdrowotna, opracowanie, oświadczenie, zlecenie

Oświadczenie o bezstronności eksperta jest dokumentem, w którym ekspert zobowiązuje się do rzetelnego i obiektywnego wydania opinii. Jest to istotne narzędzie w procesie rozstrzygania sporów oraz analizy obiektywnych faktów i dowodów. Każdy ekspert powinien podpisać się pod oświadczeniem, aby zapewnić transparentność i zaufanie w procesie decyzyjnym.

OŚWIADCZENIE, O KTÓRYM MOWA W ART. 39B UST. 1 USTAWY Z DNIA 27 sierpnia 2004 r. O ŚWIADCZENIACH OPIEKI ZDROWOTNEJ FINANSOWANYCH ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH

OŚWIADCZENIE

osoby niebędącej członkiem grupy lub zespołu, o których mowa w art. 39a ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, przed przyjęciem zlecenia na przygotowanie ekspertyzy lub innego opracowania dla wyżej wskazanych grup lub zespołów / małżonka osoby niebędącej członkiem grupy lub zespołu, o których mowa w art. 39a ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, przed przyjęciem przez tę osobę zlecenia na przygotowanie ekspertyzy lub innego opracowania dla wyżej wskazanych grup lub zespo- łów*)

Ja, niżej podpisany (-na)

Jan Kowalski

oświadczam, iż w okresie ostatnich 3 lat od dnia otrzymania zlecenia:

1. Pełniłem (-łam) lub zajmowałem (-łam) stanowiska, a także wykonywałem (-łam) zajęcia, z tytułu których pobiera się wynagrodzenie, oraz wykonywałem (-łam) pracę zawodową na własny rachunek:

Asystent w Uniwersytecie Medycznym w Warszawie

Konsultant w Szpitalu Klinicznym im. Heliodora Święcickiego w Poznaniu

Wykładowca w Wyższej Szkole Zdrowia w Gdańsku

Specjalista ds. badań klinicznych w firmie PharmaTech

Właściciel prywatnej praktyki lekarskiej

Członek Rady Nadzorczej w Medicover

Doradca medyczny w firmie BioMed

2. Prowadzona przeze mnie działalność publiczna uzyskała materialne wsparcie od:

Ministerstwo Zdrowia

Narodowy Fundusz Zdrowia

Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego

Fundacja Zdrowie dla Wszystkich

Stowarzyszenie Lekarzy Polskich

Fundacja na rzecz Rozwoju Medycyny

Firma farmaceutyczna Roche

3. Otrzymałem (-łam) od podmiotów krajowych lub zagranicznych darowizny, które przekraczają 10 krotność prze- ciętnego wynagrodzenia w gospodarce narodowej w roku 2023 ogłaszanego przez Główny Urząd Statystyczny na podstawie Dz.U. 2023 poz. 1234:

Brak

*) Niepotrzebne skreślić.

4. Odbyłem (-łam) wyjazdy krajowe i zagraniczne, których koszt nie został pokryty przeze mnie, mojego mał- żonka albo instytucje nas zatrudniające:

Konferencja medyczna w Krakowie, Hotel Galaxy, ul. Gwiezdna 12

Szkolenie z zakresu kardiologii w Berlinie, Hotel Brandenburg, ul. Unter den Linden 1

Sympozjum medyczne w Paryżu, Hotel de Ville, Place de l'Hôtel-de-Ville

Brak

5. Inne uzyskane przeze mnie korzyści, które przekraczają 5 krotność przeciętnego wynagrodzenia w gospodarce na- rodowej w roku 2023 ogłaszanego przez Główny Urząd Statystyczny na podstawie Dz.U. 2023 poz. 1234 i nie są związane z zajmowaniem stano- wisk lub wykonywaniem zajęć albo pracy zawodowej, o których mowa w pkt 1 niniejszego oświadczenia:

Brak

6. Zasiadałem (-łam) w organach fundacji, spółek handlowych lub spółdzielni:

Członek Rady Fundacji "Zdrowe Serce"

Brak

Warszawa, 2024-03-15

Jan Kowalski

Wydane oświadczenie o bezstronności eksperta jest gwarancją profesjonalizmu i uczciwości w działaniu. Dzięki niemu strony mogą być pewne, że opinia eksperta została wydana w sposób niezależny i obiektywny, co wpływa na wiarygodność całego procesu. Oświadczenie to stanowi podstawę do podejmowania właściwych decyzji opartych na solidnych podstawach.