Pełnomocnictwo do głosowania

Prawo

administracyjne

Kategoria

pełnomocnictwo

Klucze

akt pełnomocnictwa, pełnomocnictwo do głosowania, pełnomocnik, pouczenia, procedura udzielania pełnomocnictwa, wyborca, wybory samorządowe

Pełnomocnictwo do głosowania to dokument, dzięki któremu osoba udzielająca pełnomocnictwa upoważnia inną osobę do głosowania w jej imieniu. Jest to zwykle stosowane podczas wyborów, gdy osoba nie może osobiście wziąć udziału w głosowaniu. Pełnomocnictwo powinno zawierać precyzyjne informacje dotyczące wyborów oraz w jakim celu udzielane jest pełnomocnictwo.

Załącznik nr 12

                                                        WZÓR

                                                        ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

                                                        (24.10.2023)

Rzeczpospolita

Polska

 

Urząd Miasta Stołecznego Warszawy

 

Akt pełnomocnictwa do głosowania nr 1234/2023

w wyborach organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego* oraz wójtów, burmistrzów

i prezydentów miast w dniu pierwszego / ponownego** głosowania zarządzonych na:

 

29.10.2023

 

Dane wyborcy, który udzielił pełnomocnictwa do głosowania

            Imię (imiona)         Jan

              Nazwisko          Kowalski

            Numer PESEL       90010112345

        Adres zamieszkania   ul. Polna 1, 00-002 Warszawa

Dane pełnomocnika

            Imię (imiona)         Anna

              Nazwisko          Nowak

            Numer PESEL       85120554321

        Adres zamieszkania   ul. Leśna 2, 00-003 Warszawa

 

                                                    Jan Kowalski

                                                  Podpis wyborcy

Pouczenie

W wyborach wójta, burmistrza, prezydenta miasta akt pełnomocnictwa do głosowania sporządzony na wniosek

wniesiony przed datą pierwszego głosowania (tzw. I tura) sporządza się odrębnie na pierwsze (tzw. I tura) oraz ponowne

głosowanie (tzw. II tura).

Akt pełnomocnictwa do głosowania sporządzony na wniosek wniesiony po dniu pierwszego głosowania (tzw. I tura)

sporządza się na ponowne głosowanie (tzw. II tura).

Jeśli tego pełnomocnictwa udziela obywatel Unii Europejskiej niebędący obywatelem polskim lub obywatel

Zjednoczonego Królestwa Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej, nie obejmuje ono wyborów do rady powiatu i wyborów

do sejmiku województwa.

Wyborca potwierdził w mojej obecności wolę udzielenia tego pełnomocnictwa:

• poprzez złożenie podpisu • w inny sposób niebudzący wątpliwości***

 

                                                 Anna Wiśniewska

Pieczęć urzędowa                                         Podpis wraz z pieczęcią imienną

* Rady gminy/miasta, rady miejskiej, rady powiatu,

   sejmiku województwa, rady dzielnicy m.st. Warszawy.

** Zostanie wydrukowany odpowiedni rodzaj wyborów.

*** Niepotrzebne skreślić.

Pełnomocnictwo do głosowania jest ważnym dokumentem umożliwiającym innym osobom głosowanie w imieniu osoby udzielającej pełnomocnictwa. Dzięki temu rozwiązaniu nawet w przypadku nieobecności osoby udzielającej pełnomocnictwa jej głos może zostać wzięty pod uwagę. Pamiętaj, że pełnomocnictwo do głosowania powinno być zgodne z obowiązującymi przepisami prawa.