Arkusz oceny okresowej pracownika samorządowego

Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 123/2024 Urząd Gminy Jabłonowo

Arkusz oceny okresowej pracownika samorządowego

CZĘŚĆ A

Urząd Gminy Jabłonowo

I. Dane dotyczące ocenianego pracownika samorządowego Imię: Anna Nazwisko: Kowalska Komórka organizacyjna: Urząd Gminy Jabłonowo Stanowisko: Inspektor ds. Ochrony Środowiska Data mianowania/zatrudnienia na stanowisku urzędniczym: 2020-05-15 Data rozpoczęcia pracy na obecnym stanowisku: 2022-11-01

II. Dane dotyczące poprzedniej oceny Ocena/poziom: Dobra Data sporządzenia: 2023-11-15

Jabłonowo, 2024-11-15 (pieczęć i podpis osoby wypełniającej)

CZĘŚĆ B

I. Kryteria oceny i termin sporządzenia oceny na piśmie Kryteria główne: 1. Terminowość wykonywania zadań. 2. Jakość sporządzanej dokumentacji. 3. Umiejętność współpracy w zespole. 4. Inicjatywa i zaangażowanie w pracę. 5. Efektywność w rozwiązywaniu problemów. 6. Przestrzeganie przepisów prawa. 7. Komunikatywność i kultura osobista.

Strona | 1

Kryteria dodatkowe: 1. Samodzielność w działaniu. 2. Kreatywność w poszukiwaniu rozwiązań. 3. Umiejętność obsługi specjalistycznego oprogramowania. 4. Podnoszenie kwalifikacji zawodowych. 5. Reprezentowanie urzędu na zewnątrz. 6. Dbałość o powierzony sprzęt. 7. Umiejętność pracy pod presją czasu. 8. Adaptacja do zmian.

Powyższe kryteria zostały wybrane po przeprowadzeniu z ocenianym w dniu 2024-10-26 rozmowy, w trakcie której omówiono sposób realizacji obowiązków wynikających z zakresu czynności na zajmowanym przez ocenianego stanowisku pracy oraz obowiązków określonych w art. 24 i 25 ust. 1 ustawy z dnia 21 listopada 2008 r. o pracownikach samorządowych (Dz.U. 2008 nr 223 poz. 1458). W trakcie powyższej rozmowy,

Urząd Gminy Jabłonowo

Sporządzenie oceny na piśmie nastąpi w 2024-11-30

Jan Nowak Jan Nowak

2024-10-26 2024-10-26

II. Zatwierdzenie kryteriów przez kierownika jednostki Uwagi kierownika jednostki do kryteriów wybranych przez bezpośredniego przełożonego:

Jan Nowak 2024-10-27

Strona | 2

Po uwzględnieniu uwag kierownika jednostki kryteria 1) pozostawiono bez zmian, 2) zmieniono kryteria:    a) główne, wskazane w pkt poprzez zastąpienie ich kryteriami:    b) dodatkowe, wskazane w pkt poprzez zastąpienie ich kryteriami:

Zapoznałam/-łem się z kryteriami oceny oraz terminem sporządzenia oceny na piśmie.

Jabłonowo 2024-10-27 (podpis ocenianego)

W dniu oceniający wyznaczył nowy termin sporządzenia oceny ze względu na:

Urząd Gminy Jabłonowo

CZĘŚĆ C W dniu 2024-11-20 oceniający przeprowadził z ocenianym rozmowę, w trakcie której omówiono wykonywanie przez ocenianego jego obowiązków w okresie, w którym podlegał ocenie, trudności napotykane przez niego podczas realizacji zadań i spełnianie przez ocenianego ustalonych kryteriów oceny. W trakcie powyższej rozmowy oceniany zwrócił uwagę na

Brak uwag.

Biorąc powyższe pod uwagę, oceniający zwrócił uwagę na

Wysoka jakość wykonywanej pracy.

Strona | 3

Opinia dotycząca wykonywania obowiązków przez ocenianego* Dane dotyczące oceniającego: Imię/imiona: Jan Nazwisko: Nowak Stanowisko: Kierownik Referatu Ochrony Środowiska Data rozpoczęcia pracy na obecnym stanowisku: 2019-03-01 Opinia: Pani Anna Kowalska w okresie objętym oceną wykazała się dużym zaangażowaniem i sumiennością w wykonywaniu obowiązków. Realizowała powierzone zadania terminowo i z należytą starannością. Aktywnie uczestniczyła w pracach zespołu, wykazując się wysoką kompetencją i umiejętnością rozwiązywania problemów.

Jabłonowo 2024-11-20 (podpis oceniającego)

CZĘŚĆ D Określenie poziomu wykonywania obowiązków oraz przyznanie okresowej oceny Oceniam wykonywanie obowiązków przez Panią/Pana Anna Kowalska w okresie od 2023-11-16 do 2024-11-15 na poziomie**:    bardzo dobrym Wykonywał wszystkie obowiązki wynikające z opisu stanowiska pracy w sposób często przewyższający oczekiwania. W razie konieczności podjął się wykonywania zadań dodatkowych i wykonał je zgodnie z ustalonymi standardami. W trakcie wykonywania obowiązków stale spełniał wszystkie kryteria oceny wymienione w części B. dobrym Wykonywał wszystkie obowiązki wynikające z opisu stanowiska pracy w sposób odpowiadający oczekiwaniom. W trakcie wykonywania obowiązków stale spełniał większość kryteriów oceny wymienionych w części B. zadowalającym Większość obowiązków wynikających z opisu stanowiska pracy wykonywał w sposób

* Poniżej należy napisać, w jaki sposób oceniany wykonywał obowiązki w okresie, w którym podlegał ocenie, czy spełniał ustawowe kryteria oceny. Jeżeli pracownik wykonywał w okresie, w którym podlegał ocenie, dodatkowe zadania, które nie wynikają z opisu zajmowanego przez niego stanowiska, należy je wskazać.

** odpowiedni poziom należy zaznaczyć

Strona | 4

odpowiadający oczekiwaniom. W trakcie wykonywania obowiązków stale spełniał niektóre kryteria oceny wymienione w części B.    niezadowalającym Większość obowiązków wynikających z opisu stanowiska pracy wykonywał w sposób nieodpowiadający oczekiwaniom. W trakcie wykonywania obowiązków nie spełniał wcale bądź spełniał rzadko kryteria oceny wymienione w części B. i przyznaję okresową ocenę***:

Jabłonowo 2024-11-20 (podpis Oceniającego)

CZĘŚĆ E Zapoznałem/am się z oceną sporządzoną na piśmie przez Pana/ią Jan Nowak oraz zostałem/am pouczony o prawie wniesienia odwołania do

Wójta Gminy Jabłonowo

w terminie 7 dni od dnia doręczenia mi oceny.

Jabłonowo 2024-11-21 (podpis Ocenianego)

Z powyższą oceną zapoznałem się:

Jabłonowo 2024-11-22 (podpis Wójta)

*** wpisać pozytywną – jeżeli zaznaczony został poziom bardzo dobry, dobry lub zadowalający, negatywną – jeżeli poziom niezadowalający

Strona | 5