Oświadczenie pracownika o okolicznościach mających wpływ na należności z tytułu podróży służbowej
- Prawo
praca
- Kategoria
oświadczenie
- Klucze
dieta, dojazdy, należności, noclegi, odpowiedzialność, oświadczenie, podróż służbowa, podróż zagraniczna, pracownik, weryfikacja, wyżywienie
Oświadczenie pracownika o okolicznościach mających wpływ na należności z tytułu podróży służbowej jest dokumentem, w którym pracownik przedstawia informacje dotyczące okoliczności mających wpływ na należności jakie przysługują mu związane z podróżą służbową. Przeznaczony jest on do wypełnienia i przedstawienia przez pracownika odpowiedniemu organowi w celu uregulowania kwestii finansowych związanych z podróżą służbową.
Jan Kowalski
ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa (01.01.2024 - 05.01.2024)
Oświadczenie pracownika o okolicznościach mających wpływ na prawo do diet i innych należności z tytułu podróży służbowej
I. Oświadczenie dotyczy podróży służbowej odbywanej w okresie 01.01.2024 do 05.01.2024, na podstawie polecenia wyjazdu w podroż służbową z dnia 20.12.2023 Nr PS/2023/12/20
II. W trakcie podróży służbowej wskazanej w pkt I:
1) miałam(em) zapewnione całodzienne wyżywienie.
Całodzienne wyżywienie było zapewnione w następujących dniach:
– 01.01.2024,
– 02.01.2024;
2) nie miałam(em) zapewnione częściowe wyżywienie w postaci:
– śniadania w dniu 03.01.2024,
– obiadu w dniu 04.01.2024,
– kolacji w dniu 05.01.2024;
3) miałam(em) zapewnione wyżywienie w cenie usługi noclegowej.
Wyżywienie w cenie usługi noclegowej zapewnione było w trakcie całej podróży służbowej
– 01.01.2024,
– 02.01.2024;
4) ponosiłam(em) koszty dojazdów środkami komunikacji miejscowej w następujących dniach:
– 03.01.2024,
– 04.01.2024;
5) ponosiłam(em) koszty dojazdu z i do dworca kolejowego, autobusowego, portu lotniczego lub morskiego w związku z przyjazdem do:
– ul. Dworcowa 1, Wrocław, gdzie ponosiłam(em) koszty przejazdu w obie strony,
– ul. Lotnicza 2, Gdańsk, gdzie ponosiłam(em) koszty przejazdu w jedną stronę;
6) nie miałam(em) zapewnione bezpłatne noclegi.
Bezpłatne noclegi były zapewnione w następujących dniach:
– 01.01.2024,
– 02.01.2024;
7) inne informacje:
01.01.2024;
02.01.2024;
03.01.2024;
04.01.2024;
05.01.2024;
III. Czas trwania części zagranicznej podróży służbowej:
1) odbywanej drogą lądową:
– przekroczenie granicy państwowej w drodze za granicę nastąpiło 02.01.2024 (10:00),
– przekroczenie granicy państwowej w drodze powrotnej do kraju nastąpiło 04.01.2024 (18:00);
2) odbywanej drogą lotniczą:
– start samolotu w drodze za granicę z ostatniego lotniska w kraju nastąpił 02.01.2024 (12:00),
– lądowanie samolotu w drodze powrotnej na pierwszym lotnisku w kraju nastąpiło 04.01.2024 (20:00);
3) odbywanej drogą morską:
– wyjście statku (promu) z ostatniego portu polskiego nastąpiło 02.01.2024 (14:00),
– wejście statku (promu) w drodze powrotnej do pierwszego portu polskiego nastąpiło 04.01.2024 (22:00).
Oświadczam, że podane powyżej informacje są zgodne z prawdą. Zostałem poinformowany, że pracodawca może dokonać weryfikacji danych zawartych w oświadczeniu. W razie stwierdzenia poświadczenia nieprawdy zostanę pociągnięty do odpowiedzialności porządkowej i dyscyplinarnej.
Jan Kowalski
Wyjaśnienia:
* niepotrzebne skreślić
** dotyczy zagranicznej podróży służbowej
*** wypełnić w sposób właściwy dla środka transportu określonego w poleceniu służbowym
Podsumowując, oświadczenie pracownika o okolicznościach mających wpływ na należności z tytułu podróży służbowej jest istotnym dokumentem pozwalającym na klarowne przedstawienie sytuacji finansowej pracownika w kontekście podróży służbowej, co przyczynia się do przejrzystości i uczciwości w rozliczeniach.