Program instruktażu stanowiskowego lekarza stomatologa

Program instruktażu stanowiskowego lekarza stomatologa

1. Podstawy opracowania programu

Przy opracowaniu programu szkolenia uwzględniono ustawy:

 z 10.07.2018 r. – Kodeks pracy (tj. Dz.U. z 2020 r. poz. 1320),

 z 05.12.1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (tj. Dz.U. z 2019 r. poz. 537),

 z 27.08.2004 r. o zakładach opieki zdrowotnej (tj. Dz.U. z 2021 r. poz. 709),

 z 05.12.2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2022 r. poz. 253).

Wzięto także pod uwagę wymagania wynikające z rozporządzeń:

 Ministra Gospodarki i Pracy z 27.07.2004 r. w sprawie szkolenia w dziedzinie bhp (Dz.U. nr 180, poz. 1860),

 Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z 26.09.1997 r. w sprawie ogólnych przepisów bhp (tj. Dz.U. z 2003 r. nr 169, poz. 1650),

 Ministra Zdrowia z 26.06.2012 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. poz. 739),

 Ministra Zdrowia z 17.02.2009 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia, urządzenia i sprzęt medyczny, służący wykonywaniu indywidualnej praktyki lekarskiej, indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej i grupowej praktyki (Dz.U. nr 31, poz. 242),

 Ministra Zdrowia z 24.02.2006 r. w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi (Dz.U. nr 39, poz. 273),

 Ministra Zdrowia z 18.12.2002 r. w sprawie wykazu stanowisk pracy oraz szczepień ochronnych wskazanych do wykonania pracownikom podejmujących pracę lub zatrudnionych na tych stanowiskach (Dz.U. nr 215, poz. 1827),

 Ministra Zdrowia z 22.04.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki (Dz.U. nr 81, poz. 716),

 Rady Ministrów z 03.07.2017 r. w sprawie wykazu prac szczególnie uciążliwych lub szkodliwych dla zdrowia kobiet (Dz.U. poz. 1318),

 Ministra Zdrowia z 17.04.2019 r. w sprawie badań do celów sanitarno-epidemiologicznych (Dz.U. poz. 746).

Opracowując program szkolenia uwzględniono również:

 PN-EN ISO 13485:2016-07 oraz postanowienia zawarte w

 PN-EN ISO 14971:2012.

2. Cel szkolenia

Celem szkolenia jest uzyskanie przez lekarza stomatologa:

 informacji o czynnikach środowiska pracy występujących na stanowisku pracy,

 wiedzy i umiejętności dotyczących sposobów zapobiegania oddziaływania na zdrowie czynników szkodliwych, uciążliwych oraz niebezpiecznych,

 wiedzy i praktycznych umiejętności z zakresu bezpiecznej eksploatacji urzą-dzeń i sprzętu stomatologicznego,

 umiejętności w zakresie bezpiecznego wykorzystywania materiałów stomatologicznych,

 praktycznych umiejętności stosowania środków odkażających i dezynfekcyjnych.

Po zakończeniu szkolenia lekarz stomatolog powinien mieć komplet wiadomości i umiejętności istotnych dla zapewnienia bezpiecznych i higienicznych warunków pracy, nie tylko dla siebie, ale również dla współpracowników i pacjentów.

3. Sposób organizacji szkolenia

Szkolenie jest prowadzone w formie instruktażu na stanowisku (lub też na stanowiskach – zależy to od zakresu obowiązków i organizacji NZOZ "Zdrowy Uśmiech"), na którym będzie zatrudniony lekarz stomatolog, na podstawie programu szczegółowego.

Instruktaż stanowiskowy powinna przeprowadzić wyznaczona do tego przez pracodawcę osoba kierująca pracownikami albo sam pracodawca. Od instruktora wymaga się:

 odpowiednich kwalifikacji w zawodzie lekarza stomatologa,

 doświadczenia zawodowego (5 lat) oraz

 przeszkolenia w zakresie metod prowadzenia instruktażu stanowiskowego.

4. Plan instruktażu stanowiskowego

Lp. Temat szkolenia Liczba godzin

1. Przygotowanie lekarza stomatologa do wykonywania określonej pracy, a w szczególności: 8

a) omówienie warunków pracy z uwzględnieniem:

• elementów przestrzeni stanowiska lekarza, gdzie będą wykonywane poszczególne zadania stomatologa (fotel stomatologiczny to główne miejsce pracy i centrum gabinetu stomatologa),

• wyposażenia w sprzęt, aparaturę, narzędzia i materiały stomatologiczne,

• dopuszczalnych parametrów (wymagań) materialnego środowiska pracy – gabinetu stomatologicznego,

• środków i sposobów ograniczających (minimalizujących) negatywny wpływ czynników szkodliwych, niebezpiecznych i uciążliwych na organizm człowieka,

• organizacyjno-technicznych warunków pracy, w tym: czasu pracy, tempa wykonywania poszczególnych zadań, wymagań bezpieczeństwa i higieny pracy;

b) omówienie:

• zagrożeń występujących przy wykonywaniu poszczególnych zadań i czynności, w tym również wszelkich czynności pomocniczych,

• wyników oceny ryzyka zawodowego związanego z wykonywanymi w trakcie pracy czynnościami;

c) omówienie:

• sposobów ochrony przed zagrożeniami i uciążliwościami występującymi podczas pracy,

• przebiegu czynności przed, w trakcie i po każdej zmianie roboczej, a także po wykonaniu konkretnych czynności (nacisk na czystość i higienę osobistą),

• stosowanych zabezpieczeń przed urazami, chorobami, uciążliwościami (w tym obligatoryjnych do stosowania ochron zbiorowych i indywidualnych),

• procedur postępowania w razie wypadku, awarii lub pożaru.

2. Pokaz w wykonaniu instruktora sposobu wykonywania poszczególnych czynności 4

bezpośrednio na stanowisku pracy zgodnie z przepisami i zasadami bhp, z uwzględnieniem metod bezpiecznego wykonywania poszczególnych czynności i ze szczególnym zwróceniem uwagi na czynności trudne oraz niebezpieczne.

3. Próbne wykonanie zadania przez lekarza stomatologa (Anna Kowalska) pod kontrolą instruktora. 2

4. Samodzielna praca lekarza stomatologa (Anna Kowalska) pod nadzorem instruktora. 4

5. Omówienie i ocena przebiegu wykonywania pracy na stanowisku lekarza stomatologa. 2

Razem: 20

20.05.2024 r.

Program opracował: Po konsultacji z pracownikami zatwierdził:

........................................... ………..……..……...................................................

(Jan Nowak) (21.05.2024 r., Maria Wiśniewska, NZOZ "Zdrowy Uśmiech", Regon 123456789)

5. Treść instruktażu

Do podstawowych obowiązków pracownika na stanowisku stomatologa należy:

 świadczenie usług lekarskich związanych z leczeniem i profilaktyką stomatologiczną,

 prowadzenie niezbędnej dokumentacji medycznej.

Warunki środowiska pracy

Na początku szkolenia należy poinformować lekarza stomatologa o warunkach panujących w miejscu pracy i wskazać wymogi, jakie powinno spełniać stanowisko pracy.

W każdym gabinecie warunki pracy lekarza stomatologa będą inne. Zależy to od wielu czynników, a szczególnie od:

 warunków lokalowych i finansowych, w tym rozmiaru samego gabinetu,

 usług, jakie placówka oferuje,

 wewnętrznej organizacji pracy,

 wykorzystywanej aparatury medycznej oraz rozmaitych urządzeń, jakimi NZOZ "Zdrowy Uśmiech" dysponuje,

 wykorzystywanych materiałów.

Przy omawianiu warunków pracy instruktor powinien wskazać na zagadnienia dotyczące elementów pomieszczenia NZOZ "Zdrowy Uśmiech", w którym ma pracować lekarz stomatolog, mających wpływ na warunki pracy (zwłaszcza na: oświetlenie ogólne, ogrzewanie, wentylację, wyposażenie w urządzenia techniczne i ochronne, zaplecze socjalne).

PRZYKŁAD

W NZOZ "Zdrowy Uśmiech" temperatura w gabinetach powinna wynosić 21 stopni Celsjusza.

PRZYKŁAD

W gabinecie wilgotność względna powietrza powinna wynosić 40-60%.

Warunki zapewniające komfort i właściwą wydolność wzrokową zostały określone w PN-EN 12464-1:2011.

Pracownikowi należy zwrócić uwagę, że odległość źródła światła od pola zabiegowego powinna wynosić około 45-50 cm.

Pomieszczenia pracy

Wymagania, jakim powinien odpowiadać gabinet stomatologiczny służący wykonywaniu indywidualnej praktyki lekarskiej zostały szczegółowo uregulowane rozporządzeniami Ministra Zdrowia:

 z 17.02.2009 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia, urządzenia i sprzęt medyczny, służący wykonywaniu indywidualnej praktyki lekarskiej, indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej i grupowej praktyki (Dz.U. nr 31, poz. 242),

 z 26.06.2012 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. poz. 739).

Oprowadzając szkolonego pracownika po terenie NZOZ "Zdrowy Uśmiech" należy zwrócić uwagę na wymagania ogólno przestrzenne pomieszczeń oraz ich obowiązkowe wyposażenie, wskazując na konieczność zapewnienia optymalnych warunków higieny pracy lekarza stomatologa, uwzględniające zarówno zasady ergonomii jak również stworzenie odpowiedniej atmosfery, oddziaływującej korzystnie na pracę lekarza i zachowanie się pacjenta. W czasie szkolenia należy uwzględnić także wymagania szczegółowe, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym poszczególne pomieszczenia i wykorzystywane urządzenia.

PRZYKŁAD

W gabinecie stomatologicznym o powierzchni 18 m2, minimalna wysokość pomieszczenia powinna wynosić 2,5 m.

PRZYKŁAD

Gabinet musi być wyposażony w umywalkę z ciepłą i zimną wodą, dozownik z mydłem w płynie, ręczniki jednorazowego użytku, pojemnik na odpady.

PRZYKŁAD

Przy NZOZ "Zdrowy Uśmiech" powinny być też wydzielone miejsca dla personelu, do przechowywania:

 odzieży wierzchniej oraz

 odzieży ochronnej.

Oprowadzając instruowaną osobę po gabinecie, należy pokazać jej także miejsca przeznaczone na:

 przechowywanie zapasów materiałów medycznych,

 sprzęt jednorazowego użytku, rękawiczki, itp.,

 czystą bieliznę,

 gromadzenie bielizny brudnej,

 gromadzenie odpadów komunalnych.

Odpady medyczne gromadzone powinny być poza gabinetem, w pomieszczeniu spełniającym określone odrębnymi przepisami wymagania).

PRZYKŁAD

W ul. Kwiatowa 1, 00-000 Warszawa powinny być wydzielone osobne ustępy – jeden dla pacjentów, drugi dla personelu. W NZOZ "Zdrowy Uśmiech" muszą być zapewnione szatnie z szafkami ubraniowymi dla personelu.

PRZYKŁAD

Wentylacja mechaniczna w gabinetach powinna być sprawna i działać prawidłowo. Zapewnia to odpowiednią wymianę powietrza.

PRZYKŁAD

Po każdym pacjencie należy wywietrzyć gabinet.

Wyposażenie gabinetu powinno być dostosowane do zakresu i rodzaju udzielanych świadczeń.

Podstawowe wyposażenie stanowią sprzęt i aparatura specjalistyczna, autoklaw, lampa bakteriobójcza, szafki na narzędzia i leki, stoliki do przygotowywania wypełnień, itp.

Przy doborze mebli i wyposażenia należy brać pod uwagę łatwość utrzymania w czystości, a więc to czy:

 powierzchnie są równe,

 łączenia poszczególnych elementów nie mają szpar,

 panele są pokryte jednolitą plastikową przesłoną (wodoszczelną).

Materiały wykończeniowe powinny być odporne na stosowane środki dezynfekcyjne.

PRZYKŁAD

Należy zadbać o ergonomiczne krzesło dla lekarza, z możliwością regulacji wysokości i podparcia dla pleców.

W NZOZ "Zdrowy Uśmiech" zaleca się stosowanie oświetlenia LED.

Zaleca się montowanie bezdotykowych wyłączników elektryczności, np. na fotokomórkę.

Sprzęt i aparatura medyczna

Inne elementy stanowiska pracy lekarza stomatologa, wpływające na warunki bhp, to: urządzenia zabezpieczające, ostrzegawcze i sygnalizacyjne oraz narzędzia warunkujące pozycje ciała przyjmowane podczas pracy.

Sprzęt, aparatura oraz urządzenia wykorzystywane w gabinecie przez lekarza stomatologa:

 unit stomatologiczny, np. A-dec 500 – z pełnym wyposażeniem;

 urządzenia rtg:

 radiowizjografia,

 cefalostat;

 autoklaw;

 lampa polimeryzacyjna;

 endometr;

 piaskarka;

 skaler ultradźwiękowy;

 kamera wewnątrzustna;

 mikroskop stomatologiczny;

 laser.

Ww. sprzęt i aparatura używane w stomatologii i przeznaczone do bezpośredniego kontaktu z pacjentem w celu jego leczenia, diagnozowania czy monitorowania, są wyrobami medycznymi (ustawa z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych).

Wszystkie wykorzystywane wyroby medyczne muszą być oznakowane CE.

Środki pracy (np. szafki na bieliznę, leki, materiały stomatologiczne, narzędzia, w tym sterylne lub kasety, itp.):

 muszą umożliwiać łatwe utrzymywania odpowiedniego stanu sanitarnego (mycie i dezynfekowanie),

 powinny być ergonomiczne w użyciu (zapewniać utrzymanie fizjologicznej pozycji przy pracy, bez nadmiernego napięcia mięśni) oraz

 nie mogą w żaden sposób zagrażać stomatologowi, jego asyście oraz pacjentom.

Ryzyko zawodowe związane z używaniem wyrobu może być dopuszczone pod warunkiem wyważenia korzyści wynikających z jego zastosowania dla pacjenta przy zachowaniu wysokich wymagań w zakresie bhp i ochrony zdrowia. Sytuacje, w których ryzyko związane z używaniem wyrobu jest dopuszczalne określa producent.

Użytkownicy wyrobów medycznych są obowiązani do zachowania należytej staranności w zakresie doboru, instalowania, uruchamiania oraz przeprowadzania przeglądów i konserwacji, a w szczególności do przestrzegania instrukcji używania dostarczonej przez wytwórcę.

Zagrożenia występujące podczas wykonywania pracy

Pracę lekarza stomatologa cechuje przewaga wysiłku statycznego w stosunku do dynamicznego. Praca jest uciążliwa i męcząca przez monotypowe obciążenie fizyczne stale tych samych składowych układu kostnego, stawowego i mięśniowego oraz wymuszoną pozycją ciała.

Podstawą do omówienia zagrożeń jest ocena ryzyka zawodowego dla czynności wykonywanych na stanowisku lekarza stomatologa. Istotnym jest pokazanie możliwych – maksymalnych skutków poszczególnych zagrożeń i ryzyka początkowego, występującego bez stosowania zabezpieczeń.

Zagrożenia wypadkowe

Wśród zagrożeń najczęściej powodujących wypadki należy wymienić:

 upadki na śliskiej podłodze,

 skaleczenia narzędziami ostrymi,

 ukłucia igłami,

 porażenie prądem elektrycznym,

 poparzenia gorącymi narzędziami lub materiałami,

 urazy mechaniczne spowodowane przez spadające przedmioty,

 pożar,

 wybuch.

Zagrożenia chorobowe i ich skutki

W pracy lekarza stomatologa istnieje też potencjalne ryzyko chorób i infekcji ze względu na pracę w tzw. „polu skażonym”. Należy podkreślić wpływ szkodliwych czynników biologicznych (drobnoustrojów, wirusów i grzybów), a poza tym wskazać, że wiele materiałów dentystycznych i leków jest chemicznie i biologicznie reaktywnych, co z kolei prowadzi do niepożądanych skutków ubocznych.

Szkodliwe czynniki mogą oddziaływać w różny sposób, w tym najczęściej przez:

 drogi oddechowe,

 skórę,

 błony śluzowe,

 przewód pokarmowy,

 skaleczenia,

 ukłucia.

Typowe zagrożenia chorobowe dla lekarza stomatologa, wymieniono poniżej.

Zakażenia wirusowe

WZW typu B

PRZYKŁAD

Do zakażenia dochodzi najczęściej przez skaleczenie zanieczyszczonym narzędziem lub ukłucie igłą.

WZW typu C

PRZYKŁAD

Do zakażenia dochodzi drogą krwiopochodną.

HIV

PRZYKŁAD

Do zakażenia dochodzi najczęściej przez kontakt z krwią zakażonego pacjenta.

Grypa

PRZYKŁAD

Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową.

Opryszczka

Półpasiec

PRZYKŁAD

Do zakażenia dochodzi przez kontakt bezpośredni.

Brodawczak ludzki

PRZYKŁAD

Do zakażenia dochodzi przez kontakt bezpośredni.

Gruźlica

Błonica

Krztusiec

Zakażenia bakteryjne

Borelioza

Toksoplazmoza

Zakażenia pasożytnicze

Grzybice

Sposoby ochrony przed zagrożeniami

W celu przeciwdziałania przeciążeniom układu ruchu i uzyskania możliwie największej efektywności pracy przy najmniejszym wysiłku i zmęczeniu, praca powinna się odbywać według zasad ergonomii. Najważniejszą przy tym sprawą jest pozycja przy pracy jaką powinien przyjmować lekarz. Pozycja ta powinna być mało obciążająca dla układu kostno-stawowo-mięśniowego, a sprzęt używany zgodnie ze wskazówkami ergonomicznymi.

Podczas wykonywania poszczególnych czynności zawodowych, spośród wszystkich pozycji zasadniczych, pozycja siedząca jest najbardziej korzystna, ponieważ charakteryzuje się:

 najlepszą koordynacją ruchowo-dynamiczną kończyn, szczególnie górnych,

 odciążeniem układu krwionośnego,

 wysoką stabilnością tułowia,

 odciążeniem kończyn dolnych.

Przy pozycji siedzącej ważne jest odpowiednie podparcie kręgosłupa lędźwiowego, unikanie siadania na brzegu taboretu, dobre oparcie dla nóg. Konieczne są też częste zmiany pozycji.

Bez względu na pozycję pacjenta lekarz powinien pracować na siedząco, zmieniając pozycję na stojącą najwyżej na 5 minut.

Optymalnym rozwiązaniem są techniki zespołowe:

 praca w zespole dwuosobowym (lekarz + 1 asysta),

 praca w zespole trzyosobowym (lekarz + 2 asysty),

 praca w zespole czteroosobowym (lekarz + 3 asysty).

Metoda pracy „na cztery ręce”:

 lekarz,

 asystentka,

 dodatkowy sprzęt.

Lekarz – skupia się na jamie ustnej pacjenta.

Asystentka jest odpowiedzialna za:

 przygotowanie gabinetu,

 dezynfekcję i sterylizację,

 przygotowanie pacjenta,

 asystowanie podczas zabiegu.

Asystą mogą być wykwalifikowane pomoce dentystyczne, personel pielęgniarski lub higienistki. Najważniejsze jest pełne współdziałanie całego zespołu stomatologicznego.

W gabinetach NZOZ "Zdrowy Uśmiech" zalecana jest praca w zespole.

Taboret, na którym pracuje lekarz musi:

 mieć odpowiednią regulację we wszystkich kierunkach,

 być łatwy w obsłudze,

 dawać dobrą stabilizację kręgosłupa.

Gdy lekarz pracuje samodzielnie, zajmuje miejsce za głową pacjenta, a wszystkie urządzenia i instrumenty muszą się znajdować w zasięgu jego ręki.

W NZOZ "Zdrowy Uśmiech" zaleca się pracę z asystą.

W celu zmniejszenia narażenia na zakażenia bakteryjne, należy zapewnić:

 dobrą klimatyzację w NZOZ "Zdrowy Uśmiech",

 stosowanie filtrów HEPA w urządzeniach ssących,

 pełną higienę pracy z instrumentami i ochronę przy aparaturze rozpylającej florę bakteryjną pacjenta,

 odpowiednie oczyszczanie, dezynfekcję i sterylizację sprzętu i narzędzi,

 używanie masek, okularów ochronnych (przyłbic) i rękawiczek,

 stosowanie lamp przeciwbakteryjnych,

 przykrycie trudnych do dezynfekcji powierzchni,

 odroczenie (jeśli to możliwe) leczenia pacjenta z infekcją,

 dezynfekcję powierzchni po każdym pacjencie.

Profilaktyka przy narażeniu na zakażenia grzybicze wymaga:

 ograniczenia noszenia rękawiczek gumowych tylko do samego zabiegu,

 dokładnego wysuszenie rąk po umyciu,

 zakładania jednorazowych rękawiczek tylko na wysuszone ręce.

Lekarze stomatolodzy, z racji wykonywanych obowiązków oraz kontaktu z zarażonymi osobami lub materiałem biologicznym narażeni są na zakażenia praktycznie wszystkimi drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Czynniki biologiczne stwarzające najpoważniejsze zagrożenia, to:

 wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBV),

 wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV),

 wirus HIV.

W NZOZ "Zdrowy Uśmiech" przestrzegane są procedury minimalizujące ryzyko zakażeń.

Bardzo ważnym środkiem profilaktycznym ograniczającym możliwość zakażenia wirusem zapalenia wątroby i prątkiem gruźlicy jest dokładny wywiad z pacjentem, dotyczący ewentualnego przebycia choroby i nosicielstwa HbsAg (potencjalnie zakaźne są osoby z wykrytymi antygenami HbeAg lub DNA HBV). Ponadto należy:

 unikać zadrapań i skaleczeń,

 zakładać okulary (przyłbice) i rękawiczki ochronne.

Przy leczeniu osób będących nosicielami, należy unikać stosowania dmuchadeł, sprayów i aparatów ultradźwiękowych.

PRZYKŁAD

Jeżeli pacjent jest nosicielem, należy przyjmować go jako ostatniego w danym dniu i zachować wszelkie środki ostrożności:

 stosować maski, okulary ochronne i rękawiczki,

 stosować jednorazowe narzędzia.

Bezwzględnie należy:

 myć i dezynfekować ręce przed i po każdym zabiegu;

 stosować kubki, ręczniki i serwetki jednorazowego użytku, a do mycia mydło płynne z dozowników;

 chronić błony śluzowe oczu i ust, stosując okulary ochronne lub przyłbice oraz maski;

 chronić skórę dłoni zakładając rękawiczki jednorazowe;

 używać grubych rękawic podczas oczyszczania i odkażania instrumentów, w celu uniknięcia zranienia;

 unikać jakichkolwiek skaleczeń, a gdy to miało miejsce, trzeba założyć wodoszczelny opatrunek oraz podać immunoglobuliny;

 zachować specjalne środki ostrożności przy zabiegach u:

 nosicieli wirusa HIV,

 chorych na WZW typu B,

 chorych na WZW typu C.

PRZYKŁAD

W NZOZ "Zdrowy Uśmiech" stosuje się podwójne rękawiczki w przypadku pacjentów zakażonych.

Obowiązuje dokładna dezynfekcja i sterylizacja wszystkiego, co miało kontakt z nosicielem.

Ręce lekarza mogą stanowić niebezpieczeństwo infekcji dla pacjenta, samego lekarza i personelu pomocniczego.

Lekarze stomatolodzy powinni zaszczepić się szczepionką przeciw WZW typu B, a następnie ich reakcja na immunizację powinna być kontrolowana.

W NZOZ "Zdrowy Uśmiech" wszyscy lekarze są zaszczepieni przeciw WZW typu B.

Największe zagrożenie dla lekarza stomatologa stanowi wirus HIV.

Profilaktyka obejmuje głównie:

 zbieranie dokładnego wywiadu z włączeniem pytania odnośnie nieuzasadnionych objawów chorobowych,

 zachowanie szczególnej ostrożności w stosunku do grup „ryzyka” i osób uzależnionych,

 unikanie skaleczeń i zranień, głównie głębokich ukłuć ostrymi instrumentami i igłą ze światłem,

 unikanie podawania igieł i ostrych narzędzi z ręki do ręki, a jedynie na tackach,

 unikanie powtórnego zakładania osłonek na igły,

 wstrzymanie się od wykonywania zabiegu przy jakimkolwiek skaleczeniu na skórze,

 stosowanie podwójnych rękawiczek.

W NZOZ "Zdrowy Uśmiech" przestrzegane są wszystkie procedury bezpieczeństwa.

Należy stosować się też do kilku poniższych zasad.

Zasada 1

Przed każdym zabiegiem stomatologicznym należy umyć i zdezynfekować ręce, a następnie założyć jednorazowe rękawiczki.

Zasada 2

Po każdym zabiegu stomatologicznym należy zdjąć rękawiczki, umyć i zdezynfekować ręce.

Zasada 3

Obowiązkowe jest posługiwanie się sprzętem i materiałami jednorazowego użytku, takimi jak: rękawiczki, strzykawki, igły do iniekcji, ochraniacze do prostnic i kątnic, kubki, ręczniki, serwetki, fartuchy (jednorazowe plastykowe lub impregnowane).

Zasada 4

Wszystkie narzędzia wielorazowego użytku muszą być sterylizowane w autoklawie po każdym pacjencie.

Obowiązuje zasada dezynfekowania narzędzi bezpośrednio po wykonanym zabiegu.

Każdy materiał biologiczny może być potencjalnie zakażony!

Odpady medyczne – ponieważ zagrożenia związane z odpadami medycznymi są bardzo istotne w pracy lekarza stomatologa i jego asysty, należy poświęcić im nieco więcej czasu w czasie prowadzonego szkolenia, omawiając podstawowe procedury obowiązujące w NZOZ "Zdrowy Uśmiech".

Postępowanie z ostrymi odpadami (igły, kaniule, ostr