Oświadczenie o potwierdzeniu danych w projekcie protokołu dziedziczenia

Repertorium A Nr 2023/123

AKT NOTARIALNY

Dnia 15 listopada 2023 roku w kancelarii notarialnej w Warszawie, ul. Nowogrodzka 12, przed Anną Kowalską – notariuszem w Warszawie

stawiła się: ---------------------------------------------------------------------------

Maria Nowak, córka Jana Nowaka, 98071201234, zamieszkała: Warszawa, ul. Marszałkowska 5 m. 10

Tożsamość wymienionej wyżej osoby notariusz stwierdził na podstawie dowodu osobistego:

98071201234 ---------------------------------------------------------------------------------------------

PROTOKÓŁ

OBEJMUJĄCY OŚWIADCZENIE POTWIERDZAJĄCE DANE ZAMIESZCZONE W

PROJEKCIE PROTOKOŁU DZIEDZICZENIA I WYRAŻAJĄCE ZGODĘ

NA SPISANIE PROTOKOŁU DZIEDZICZENIA ZGODNIE Z JEGO PROJEKTEM –

SPORZĄDZONY W TRYBIE ART. 95CA § 3 I 4 USTAWY Z 14.2.1991 R. – PRAWO

O NOTARIACIE

§ 1.

Maria Nowak przedkłada do niniejszego aktu wypis aktu notarialnego – protokołu

obejmującego projekt protokołu dziedziczenia z 10 października 2023 roku, Rep. A Nr 2023/100,

sporządzonego w kancelarii notarialnej w Warszawie przed notariuszem Anną Kowalską, i oświadcza, że

chce złożyć do protokołu objętego tym aktem oświadczenie, o którym mowa w art. 95ca § 3

ustawy z 14.2.1991 r. – Prawo o notariacie. -----------------------------

§ 2.

Notariusz pouczył Marię Nowak o obowiązku ujawnienia wszelkich okoliczności

objętych treścią projektu protokołu oraz koniecznych do sporządzenia protokołu

dziedziczenia oraz o odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywych oświadczeń,

wynikającej z art. 233 § 6 Kodeksu karnego. -----------------------------------------------------------

-----------------

§ 3.

Maria Nowak oświadcza, że jest córką Jana Nowaka, córki Anny Nowak, 50010112345, zmarłej 20 stycznia 2023 roku w Warszawie, ostatnio zamieszkałej Warszawa, ul. Polna 1 m. 5, i w związku z tym należy do kręgu osób wchodzących w rachubę jako spadkobiercy ustawowi po Annie Nowak. Oświadcza, że jest osobą zainteresowaną w rozumieniu art. 95aa § 1 ustawy z 14.2.1991 r. – Prawo o notariacie. ----------------------

§ 4.

Maria Nowak oświadcza, że w całości potwierdza dane zamieszczone w projekcie

protokołu dziedziczenia objętym protokołem z 10 października 2023 roku, Rep. A Nr 2023/100, sporządzonym

w kancelarii notarialnej w Warszawie, przed notariuszem Anną Kowalską, i oświadcza, że wyraża zgodę na

spisanie protokołu dziedziczenia zgodnie z jego projektem stanowiącym załącznik do tego aktu

(załącznik – wypis aktu notarialnego protokołu obejmującego projekt protokołu dziedziczenia

z 10 października 2023 roku, Rep. A Nr 2023/100). --------------------

§ 5.

Koszty tego aktu ponosi Maria Nowak. -------------------------------------------------------------

--

§ 6.

Pobrano gotówką: ------------------------------------------------------------------------------------------

---- 1) na podstawie § 10a ust. 2c rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z 28 czerwca 2004 r. w sprawie maksymalnych stawek taksy notarialnej (t.j. Dz.U. z 2021 r. poz. 1805 ze zm.) ----- ------------------------------------------------------------------------------------------- 150,00 zł,

2) 23% podatku VAT od kwoty w pkt 1 ----------------------------------------------------- 34,50 zł.

Razem: ------------------------------------------------------------------------------------------------ 184,50 zł

Akt ten został odczytany, przyjęty i podpisany. --------------------------------------------------------