Wniosek o nadanie uprawnień administratora konta ePUAP

WNIOSEK DO MINISTRA CYFRYZACJI

o interwencyjne¹ nadanie uprawnień administratora lokalnego konta na elektronicznej Platformie Usług Administracji Publicznej

Działając w imieniu Spółdzielnia Mieszkaniowa "Słonecznik"

z siedzibą 00-123 Warszawa, ul. Kwiatowa 12/4

adresie/adresach poczty elektronicznej: [email protected]

którego osobą uprawnioną do reprezentowania jest: Jan Kowalski

a identyfikatorem Podmiotu Publicznego na platformie ePUAP jest⁵ ePUAP/1234567

proszę o nadanie uprawnień administratora naszego konta na ePUAP następującej osobie:

Imię i nazwisko Anna Nowak

identyfikator Użytkownika (login) na platformie ePUAP: ePUAP/7654321

adres poczty elektronicznej: [email protected]

Miejscowość Warszawa dnia 2023-10-27

Pieczęć i podpis osoby uprawionej do reprezentowania Podmiotu Publicznego

Objaśnienia

¹ Wniosek składa się w przypadku, gdy wnioskujący podmiot z nieprzewidzianych przez siebie przyczyn utracił możliwość administrowania kontem (np. gdy był wyznaczony tylko jeden administrator, który z przyczyn losowych nie może realizować czynności administracyjnych na koncie podmiotu publicznego i nie istnieje żadne przewidziane w takiej sytuacji zastępstwo).

² Nazwa podana we wniosku musi być identyczna z nazwą Podmiotu Publicznego na platformie ePUAP.

³ Dane teleadresowe powinny zawierać: kod pocztowy, nazwę miejscowości, ulicę, numer domu, nr telefonu, faks, adres e-mail, adres URL strony w BIP podmiotu publicznego.

⁴ Funkcja lub stanowisko oraz imię (imiona) i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania podmiotu publicznego i podpisującej wniosek, (wskazane by była to osoba, której uprawnienia do reprezentowania podmiotu nie pozostawiają wątpliwości).

⁵ Identyfikator podmiotu publicznego jest to unikalny identyfikator nadawany podmiotowi podczas zakładania konta podmiotu publicznego na platformie ePUAP.