Rozliczenie dotacji

Załącznik nr 2 do uchwały nr 12/2023 Rady Gminy Zabierzów z dnia 23.05.2023 r. (Dz.Urz. Wojew. Małopolskiego nr 5678 , poz. 9012 )

Rozliczenie dotacji z wykonania projektu RPMA.04.01.00-12-0001/23

realizowanego w okresie od 01.06.2023 do 31.08.2023 , na podstawie umowy nr D/2023/0045 , zawartej w dniu 15.05.2023 , pomiędzy Gminą Zabierzów a Stowarzyszenie "Aktywni Razem"

Data złożenia rozliczenia: 15.09.2023

Część I. Rozliczenie wykonania projektu

1. Czy zakładane cele i rezultaty zostały osiągnięte w wymiarze określonym we wniosku o dotację? Jeśli nie – dlaczego?

Tak, wszystkie zakładane cele i rezultaty zostały osiągnięte zgodnie z wnioskiem o dotację.

2. Opis wykonanego projektu

W ramach projektu "Aktywne Lato w Zabierzowie" zorganizowano cykl warsztatów artystycznych dla dzieci i młodzieży. Przeprowadzono 20 warsztatów z ceramiki, malarstwa i tańca, w których uczestniczyło łącznie 150 osób. Dodatkowo zorganizowano plener malarski, w którym udział wzięło 30 osób. Wszystkie zaplanowane działania zostały zrealizowane zgodnie z harmonogramem i założonym budżetem. Uczestnicy warsztatów nabyli nowe umiejętności, rozwinęli swoją kreatywność i aktywnie spędzili czas wakacji.

Część II. Rozliczenie finansowe

1. Rozliczenie ze względu na rodzaj kosztów (w zł)

Lp. Rodzaj kosztów Całość zadania (jak we wniosku (zgodnie z umową) dołączonym do umowy o dotację, z uwzględnieniem ewentualnych zmian umowy).

koszt z tego z tego całkowity z dotacji z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł oraz wpłat i opłat adresatów

1. Materiały 5000 zł 4000 zł 1000 zł 2. Wynajem sali 2000 zł 1500 zł 500 zł 3. Honoraria 3000 zł 2500 zł 500 zł Ogółem 10000 zł 8000 zł 2000 zł

2. Rozliczenie ze względu na źródło finansowania

Źródło finansowania Całość zadania (zgodnie z umową)

10000 zł 100%

Koszty pokryte z dotacji 8000 zł 80%

Koszty pokryte z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł oraz wpłat i opłat adresatów * (z tego wpłaty i opłaty adresatów zadania 500 zł)

2000 zł 20%

Ogółem: 10000 zł

Uwagi mogące mieć znaczenie przy ocenie realizacji projektu:

Brak uwag.

3. Zestawienie faktur (rachunków)

Lp. Numer Numer Data Nazwa Kwota Z tego ze dokumentu pozycji wydatku dotacji środków księgowego kosztorysu pochodzących z dotacji

1. FV/2023/06/01 1 05.06.2023 Sklep Plastyczny "Kolor" 1000 zł 800 zł 2. FV/2023/06/05 2 10.06.2023 Centrum Kultury "Zabierzów" 500 zł 400 zł 3. FV/2023/07/10 3 15.07.2023 Jan Kowalski 500 zł 400 zł

Część III. Dodatkowe informacje

Brak.

Załączniki (wymienić jakie)

1. Kopie faktur 2. Lista uczestników warsztatów 3. Zdjęcia z realizacji projektu 4. Sprawozdanie merytoryczne 5. Sprawozdanie finansowe

Oświadczam(-my), że:

1. Od daty zawarcia umowy nie zmienił się status prawny beneficjenta dotacji, 2. Wszystkie podane w niniejszym rozliczeniu informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym, 3. Wszystkie kwoty wymienione w zestawieniu faktur (rachunków) zostały faktycznie poniesione.

(pieczęć wnioskodawcy) (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu wnioskodawcy)

Poświadczenie złożenia rozliczenia dotacji

Adnotacje urzędowe (nie wypełniać)

POUCZENIE

Rozliczenie składa się osobiście lub nadsyła przesyłką poleconą, tak aby spłynęło w przewidzianym w umowie terminie na dziennik podawczy Urzędu Gminy Zabierzów. Opis z części I pkt 2 musi zawierać szczegółową informację o zrealizowanych działaniach zgodnie z ich układem zawartym we wniosku o dotację, który był podstawą przygotowania umowy i ewentualnymi aneksami do umowy. W opisie konieczne jest uwzględnienie wszystkich planowanych działań, zakres, w jakim zostały one zrealizowane i wyjaśnienie ewentualnych odstępstw w ich realizacji, zarówno jeśli chodzi o ich zakres, jak i harmonogram realizacji. Do rozliczenia dotacji załączyć należy spis wszystkich faktur (rachunków), które zostały opłacone w całości lub w części ze środków pochodzących z dotacji. Spis powinien zawierać: nr faktury (rachunku), datę jej wystawienia, wysokość wydatkowanej kwoty i wskazanie, w jakiej części została pokryta z dotacji oraz rodzaj towaru lub zakupionej usługi. Każda z faktur (rachunków) powinna być opatrzona na odwrocie pieczęcią beneficjenta oraz zawierać sporządzony w sposób trwały opis zawierający informacje: z jakich środków wydatkowana kwota została pokryta oraz jakie było przeznaczenie zakupionych towarów, usług lub innego rodzaju opłaconej należności. Informacja ta powinna być podpisana przez osobę odpowiedzialną po stronie beneficjenta za sprawy dotyczące rozliczeń finansowych dotacji.