Wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego

Prawo: praca
Kategoria: wniosek
Klucze: niezdolność matki do opieki, orzeczenie sądowe, porzucenie dziecka, wniosek urlop macierzyński, załączniki, śmierć matki dziecka

Wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego jest dokumentem składanym przez pracownicę, która chce skorzystać z prawa do podziału macierzyńskiego z partnerem. Wniosek ten zawiera informacje dotyczące terminu rozpoczęcia i zakończenia planowanego urlopu oraz prośbę o zatwierdzenie tego rozwiązania przez pracodawcę. Wypełnienie formularza jest jednym z pierwszych kroków, jakie należy podjąć przed rozpoczęciem urlopu macierzyńskiego.

Anna Kowalska ul. Kwiatowa 12, 34-500 Zakopane 15.10.2023

DoJan Nowak

WNIOSEK O UDZIELENIE CZĘŚCI URLOPU MACIERZYŃSKIEGO WZWIĄZKU Z OKOLICZNOŚCIAMI DOTYCZĄCYMI MATKI NIEOBJĘTEJUBEZPIECZENIEM

Na podstawie art. 180 § 15 i 16 KP, w związku z:- śmiercią matki dziecka nieobjętej ubezpieczeniem społecznym w razie choroby imacierzyństwa / nieposiadającej tytułu do objęcia ubezpieczeniem społecznym w raziechoroby i macierzyństwa*,- porzuceniem dziecka przez matkę nieobjętą ww. ubezpieczeniem / nieposiadającą tytułu doobjęcia ww. ubezpieczeniem*,- niemożnością sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem przez matkę nieobjętą ww.ubezpieczeniem / nieposiadającą tytułu do objęcia takim ubezpieczeniem, legitymującą sięorzeczeniem o niezdolności do samodzielnej egzystencji*,proszę o udzielenie mi części urlopu macierzyńskiego od dnia 01.11.2023.

Oświadczam, że matka dziecka zmarła / porzuciła dziecko* w dniu 20.10.2023.

Anna Kowalska

Załączniki:1) skrócony odpis aktu urodzenia dziecka (dzieci) / zagraniczny akt urodzenia dziecka(dzieci) *, albo kopie tych dokumentów.2) kopia prawomocnego orzeczenia o niezdolności matki dziecka do samodzielnejegzystencji*.

*niewłaściwe skreślić

Udzielam urlopu:

01.11.2023 - 31.03.2024

Podsumowując, wniosek o udzielenie części urlopu macierzyńskiego jest ważnym dokumentem umożliwiającym pracownicy skorzystanie z elastycznych rozwiązań w zakresie urlopu macierzyńskiego. Poprawnie wypełniony i zatwierdzony wniosek jest gwarancją, że prawa pracownicze zostaną zachowane, a pracownica będzie mogła skorzystać z zasłużonego urlopu w sposób dostosowany do swoich potrzeb.