Zmiany w orzekaniu o uszczerbku na zdrowiu związanym z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową

Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej wprowadził zmiany w zasadach orzekania o uszczerbku na zdrowiu związanym z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową. Teraz lekarze orzecznicy mogą wydawać orzeczenia na podstawie dokumentacji medycznej, bez konieczności bezpośredniego badania osoby ubiegającej się o odszkodowanie.

Tematyka: orzekanie, uszczerbek na zdrowiu, wypadek przy pracy, choroba zawodowa, dokumentacja medyczna

Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej wprowadził zmiany w zasadach orzekania o uszczerbku na zdrowiu związanym z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową. Teraz lekarze orzecznicy mogą wydawać orzeczenia na podstawie dokumentacji medycznej, bez konieczności bezpośredniego badania osoby ubiegającej się o odszkodowanie.

 

Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej zmienił zasady orzekania przez lekarza orzecznika lub komisję
lekarską Zakładu Ubezpieczeń Społecznych o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu związanym
z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową.
• W przypadku, gdy choroba lub uraz są jednoznacznie udokumentowane, nie jest konieczne przeprowadzenie
bezpośredniego badania osoby ubiegającej się o jednorazowe odszkodowanie.
Rozporządzenie Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z 19.12.2018 r. zmieniające rozporządzenie
z 18.12.2002 r. w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, trybu
postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania (Dz.U.
z 27.12.2018 r. poz. 2403) umożliwia lekarzom orzecznikom lub komisjom lekarskim Zakładu Ubezpieczeń
Społecznych orzekanie przy ocenie procentowego uszczerbku na zdrowiu na podstawie dokumentacji
medycznej. Rozporządzenie dopuszcza wydanie orzeczenia na podstawie dokumentacji zgromadzonej
w postępowaniu, bez bezpośredniego badania stanu zdrowia osoby ubiegającej się o jednorazowe odszkodowanie
z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej. Chodzi o przypadki, w których następstwa chorób zawodowych
lub urazów doznanych w wyniku wypadku przy pracy są w pełni udokumentowane. Dotyczy to w szczególności
przypadków jednoznacznych pod względem medycznym i orzeczniczym, w których uszczerbek nie jest wysoki – np.
przy następstwach drobnych urazów. W przypadkach, w których zgromadzona dokumentacja nie będzie
wystarczająca do wydania orzeczenia, zostanie przeprowadzone bezpośrednie badanie ubezpieczonego.
Decyzja o sposobie rozpatrzenia sprawy w każdym przypadku będzie podejmowana indywidualnie, po analizie
zgromadzonej dokumentacji. Do wniosków o jednorazowe odszkodowanie, złożonych i nierozpatrzonych przed
dniem wejścia w życie zmian, stosuje się przepisy omawianego rozporządzenia.
Jak podano w uzasadnieniu do wprowadzanych zmian „analiza orzeczeń wydawanych w sprawach ustalenia
uszczerbku na zdrowiu w związku z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową wykazuje, że lekarze orzecznicy
lub komisje lekarskie w wielu przypadkach po zapoznaniu się z dokumentacją z przebiegu leczenia nie mają
wątpliwości, która pozycja tabeli oceny procentowej stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu powinna być
zastosowana, a w konsekwencji jaką wysokość uszczerbku należy ustalić”.







 

Zmiany te mają na celu usprawnienie procesu orzekania oraz dostosowanie go do rzeczywistych potrzeb i sytuacji zdrowotnych osób ubiegających się o odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej.