Zakres działania zespołu koordynacyjnego
- Prawo
medyczne
- Kategoria
dokumentacja
- Instrukcja
Należy rozpocząć od wpisania nazwy dokumentu, czyli "Zakres działania zespołu koordynacyjnego". Następnie w tytule należy uzupełnić nazwę choroby, której dotyczy dokument. W punkcie 1.1 należy powtórzyć nazwę choroby. W punkcie 1.2 należy wpisać nazwę programu lekowego, który jest objęty kwalifikacją i weryfikacją leczenia przez zespół. W punkcie 1.3 należy wpisać kod ICD10 oraz nazwę choroby. W punkcie 1.4 należy wymienić świadczenia skojarzone. W punkcie 1.5 należy wpisać nazwę zespołu koordynacyjnego. W punkcie 1.6 należy podać nazwę i adres jednostki koordynującej. W punkcie 1.7 należy wymienić kwalifikacje lekarzy specjalistów, którzy są członkami zespołu koordynacyjnego. W punkcie 1.8 należy opisać zasady kwalifikacji chorych do programu lekowego. W punkcie 1.9 należy podać kod ICD9 oraz specyfikację zasadniczych procedur medycznych. Następnie należy wstawić wzór wniosku o kwalifikację do programu lekowego, uzupełniając wszystkie pola zgodnie z danymi pacjenta. Należy podać imię i nazwisko pacjenta, datę urodzenia, PESEL oraz płeć. Należy również podać nazwę i adres jednostki kierującej. Należy wpisać nazwę leku wnioskowanego. Należy uzupełnić wszystkie parametry medyczne pacjenta, zaznaczając "tak" lub "nie" lub wpisując odpowiednie wyniki. Należy opisać dotychczasowe leczenie pacjenta, podając nazwy leków i zaznaczając "tak" lub "nie" w zależności od tego, czy pacjent je przyjmował. Należy opisać choroby dodatkowe pacjenta. Należy podać wyniki badań, wpisując odpowiednie wartości dla poszczególnych parametrów. Należy uzupełnić wszelkie uwagi. Na końcu należy podać datę, podpisać dokument, dodać informacje o przetwarzaniu danych osobowych oraz wymienić załączniki.
- Dane
adres, badania, choroby, choroby_dodatkowe, data, data_urodzenia, firma, imię, informacje_o_przetwarzaniu_danych_osobowych, kod_icd10, kod_icd9, kwalifikacje_lekarzy, nazwa_jednostki_kierującej, nazwa_leku, nazwa_zespołu, nazwisko, opis, parametr, parametr_1, parametr_10, parametr_11, parametr_12, parametr_13, parametr_14, parametr_15, parametr_16, parametr_17, parametr_2, parametr_3, parametr_4, parametr_5, parametr_6, parametr_7, parametr_8, parametr_9, pesel, podpis, procedury_medyczne, program_lekowy, płeć, uwagi, wynik, zasady_kwalifikacji, załączniki, świadczenia_skojarzone
Dokument 'Zakres działania zespołu koordynacyjnego' zawiera szczegółowe informacje dotyczące kompetencji tego zespołu, zakresu świadczenia, kwalifikacji lekarzy, zasad udzielania świadczeń oraz procedur medycznych. Dowiedz się więcej na temat kwalifikacji do leczenia oraz weryfikacji skuteczności leczenia przez ten zespół.
[NAZWA DOKUMENTU]
Zakres działania zespołu koordynacyjnego odpowiedzialnego za kwalifikację do leczenia [CHOROBY] oraz weryfikację jego skuteczności
1. Charakterystyka świadczenia
1.1 kompetencje zespołu: kwalifikacja do leczenia [CHOROBY] oraz weryfikacja jego skuteczności
1.2 zakres świadczenia – programy lekowe objęte kwalifikacją i weryfikacją leczenia przez zespół koordynacyjny: [PROGRAM_LEKOWY]
1.3 choroby i problemy zdrowotne (wg ICD 10) objęte świadczeniem: [KOD_ICD10] - [CHOROBY]
1.4 świadczenia skojarzone: [ŚWIADCZENIA_SKOJARZONE]
1.5 oznaczenie zespołu koordynacyjnego odpowiadającego za kwalifikację i weryfikację leczenia: [NAZWA_ZESPOŁU]
1.6 jednostka koordynująca: [FIRMA][ADRES]
1.7 kwalifikacje lekarzy specjalistów – członków zespołu koordynacyjnego: [KWALIFIKACJE_LEKARZY]
1.8 zasady kwalifikacji chorych wymagających udzielenia świadczenia: [ZASADY_KWALIFIKACJI]
1.9 specyfikacja zasadniczych procedur medycznych wykonywanych w trakcie udzielania świadczenia (wg ICD 9 CM): [KOD_ICD9] - [PROCEDURY_MEDYCZNE]
[WZÓR WNIOSKU O KWALIFIKACJĘ DO PROGRAMU LEKOWEGO]
1. [IMIĘ] i [NAZWISKO]: [IMIĘ] [NAZWISKO]
2. [DATA_URODZENIA]: [DATA]
3. [PESEL]: [PESEL]
4. Płeć: [PŁEĆ]
5. [NAZWA_JEDNOSTKI_KIERUJĄCEJ]: [FIRMA][ADRES]
6. Lek wnioskowany: [NAZWA_LEKU]
7. [PARAMETR_1]: [WYNIK]
8. [PARAMETR_2]: [WYNIK]
9. [PARAMETR_3]: [WYNIK]
10. Dotychczasowe leczenie:
a. [NAZWA_LEKU]: [TAK/NIE]
b. [NAZWA_LEKU]: [TAK/NIE]
c. [NAZWA_LEKU]: [TAK/NIE]
11. [PARAMETR_4]: [WYNIK]
12. [PARAMETR_5]: [TAK/NIE]
13. [PARAMETR_6]: [TAK/NIE]
14. [PARAMETR_7]: [TAK/NIE]
15. [PARAMETR_8]: [TAK/NIE]
16. [PARAMETR_9]: [WYNIK]
17. [PARAMETR_10]: [TAK/NIE]
18. [PARAMETR_11]: [TAK/NIE]
19. [CHOROBY_DODATKOWE]: [OPIS]
a. [PARAMETR_12]: [TAK/NIE]
b. [PARAMETR_13]: [TAK/NIE]
20. [PARAMETR_14]: [TAK/NIE]
21. [PARAMETR_15]: [WYNIK]
22. Wyniki [BADANIA]:
a. [PARAMETR]: [WYNIK]
b. [PARAMETR]: [WYNIK]
c. [PARAMETR]: [WYNIK]
d. [PARAMETR]: [WYNIK]
e. [PARAMETR]: [WYNIK]
f. [PARAMETR]: [WYNIK]
g. [PARAMETR]: [WYNIK]
h. [PARAMETR]: [WYNIK]
i. [PARAMETR]: [WYNIK]
23. [PARAMETR_16]: [OPIS]
24. [PARAMETR_17]: [OPIS]
25. [UWAGI]: [OPIS]
[DATA] i [PODPIS]
[INFORMACJE O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH]
[ZAŁĄCZNIKI]
Dowiedz się wszystkiego, co musisz wiedzieć o zakresie działań zespołu koordynacyjnego odpowiadającego za kwalifikację do leczenia oraz weryfikację jego skuteczności. Dokument zawiera istotne informacje na temat procedur medycznych, kwalifikacji lekarzy i zasad udzielania świadczeń.