Zamówienie zbiorcze na krew lub jej składniki

Prawo

medyczne

Kategoria

zamówienie

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia numeru załącznika w prawym górnym rogu dokumentu. Następnie należy wpisać pełną nazwę podmiotu zamawiającego krew lub jej składniki. W polu obok należy podać datę wystawienia zamówienia. W centralnej części dokumentu znajduje się powtórzony tytuł "Zamówienie zbiorcze na krew lub jej składniki", pod którym należy wpisać unikalny numer zamówienia. W tabeli znajdują się kolumny, które należy wypełnić kolejno dla każdego rodzaju zamawianego składnika. W pierwszej kolumnie należy wpisać precyzyjną nazwę rodzaju składnika krwi. W drugiej kolumnie należy określić wymaganą grupę krwi dla danego składnika. W trzeciej kolumnie należy podać liczbę zamawianych jednostek lub opakowań danego składnika. Po wypełnieniu wszystkich wierszy tabeli, osoba zamawiająca powinna złożyć swój podpis oraz podać imię i nazwisko. W polu "Oznaczenie*" należy wpisać wymagane oznaczenie służbowe. Jeśli w oznaczeniu brakuje wymaganego pola opisowego, należy złożyć czytelny podpis zawierający to pole opisowe. Opis wymaganego pola opisowego znajduje się w stopce dokumentu.

Dane

data, firma, grupa krwi, imię, liczba jednostek lub opakowań, nazwisko, numer, numer załącznika, pole opisowe, rodzaj składnika

Dokument "Zamówienie zbiorcze na krew lub jej składniki" określa formularz zamówienia obejmującego krew lub jej składniki. Zawiera szczegółowe informacje dotyczące zamawiającego, daty wystawienia zamówienia oraz listę składników krwi do zamówienia. Dokument ten służy do precyzyjnego zapisania potrzeb i wymagań dotyczących dostaw krwi.

Załącznik nr [NUMER ZAŁĄCZNIKA]

WZÓR

ZAMÓWIENIE ZBIORCZE NA KREW LUB JEJ SKŁADNIKI

Podmiot zamawiający                                             Data wystawienia zamówienia

[FIRMA]                                                                     [DATA]

ZAMÓWIENIE ZBIORCZE NA KREW LUB JEJ SKŁADNIKI

numer [NUMER]

Lp. Rodzaj składnika                      Grupa krwi               Liczba jednostek lub                                                 opakowań

[WIERSZ 1]

[WIERSZ 2]

[WIERSZ 3]

[WIERSZ 4]

Oznaczenie* i podpis osoby zamawiającej:

[IMIĘ] [NAZWISKO]

* Oznaczenie zawiera [POLE OPISOWE], jeżeli dotyczy, a w przypadku braku w oznaczeniu [POLE OPISOWE] – czytelny podpis zawierający [POLE OPISOWE].

Dokument "Zamówienie zbiorcze na krew lub jej składniki" precyzyjnie określa rodzaj składników krwi, grupę krwi, liczbę jednostek lub opakowań. Dodatkowo zawiera wymóg oznaczenia i podpisu osoby zamawiającej. Zapewnia to jasność i jednoznaczność zamówienia, ułatwiając proces dostawy i ewidencji.