Wniosek o wymianę wydanie zaświadczenia o zarejestrowaniu pobytu
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
formularz
- Instrukcja
Należy wypełnić wniosek o wymianę/wydanie zaświadczenia o zarejestrowaniu pobytu czytelnie, drukowanymi literami. W polu "NAZWA DOKUMENTU" wpisz "Wniosek o wymianę/wydanie zaświadczenia o zarejestrowaniu pobytu". Uzupełnij numer załącznika w polu "NUMER ZAŁĄCZNIKA". W polu "TYTUŁ FORMULARZA" wpisz "Wniosek o wymianę/wydanie zaświadczenia o zarejestrowaniu pobytu". Uzupełnij numer strony oraz całkowitą liczbę stron dokumentu. W wyznaczonym miejscu należy wkleić aktualne zdjęcie o wymiarach 35mm x 45mm. W polu "JĘZYK" należy wpisać język, w którym wypełniany jest wniosek. W polu "CEL WNIOSKU" należy wpisać cel złożenia wniosku, np. "Wymiana zaświadczenia o zarejestrowaniu pobytu" lub "Wydanie zaświadczenia o zarejestrowaniu pobytu". W polu "FIRMA" należy wpisać nazwę organu, do którego składany jest wniosek. W sekcji A należy uzupełnić dane osobowe: nazwisko, imię, datę urodzenia, płeć, miejsce urodzenia, obywatelstwo oraz numer identyfikacyjny, jeśli został nadany. W sekcji B należy podać dane dokumentu tożsamości: typ dokumentu, serię i numer dokumentu, datę wydania i datę ważności dokumentu, organ wydający dokument oraz liczbę wpisanych osób w dokument. W sekcji C należy wpisać adres miejsca pobytu: miejscowość, ulicę, numer domu, numer mieszkania oraz kod pocztowy. W sekcji D, jeśli wnioskodawca jest zameldowany, należy zaznaczyć odpowiednią rubrykę (OPCJA 1 lub OPCJA 2) oraz podać adres zameldowania: miejscowość, ulicę, numer domu i numer mieszkania. Po wypełnieniu wniosku należy go podpisać w wyznaczonym miejscu. Należy pamiętać o zapoznaniu się z pouczeniem na wskazanej stronie. Po złożeniu wniosku w urzędzie, w wyznaczonym miejscu zostanie umieszczona pieczęć organu przyjmującego wniosek oraz data złożenia wniosku.
- Dane
adres, cel wniosku, data, data upływu ważności, data urodzenia, data wydania, dokument, firma, imię, język, kod pocztowy, liczba stron, liczba wpisanych osób, miejscowość, nazwa dokumentu, nazwisko, numer, numer domu, numer identyfikacyjny, numer mieszkania, numer strony, numer załącznika, obywatelstwo, opcja 1, opcja 2, organ wydający, płeć, sygnatura, tytuł formularza, ulica
Wniosek o wymianę wydania zaświadczenia o zarejestrowaniu pobytu jest dokumentem składanym w firmie w celu dokonania zmiany danych osobowych i informacji dotyczących miejsca pobytu. Formularz ten zawiera sekcje dotyczące danych osobowych, dokumentu tożsamości oraz adresów miejsc pobytu i zameldowania. Przed złożeniem wniosku warto zapoznać się z pouczeniem na stronie numer strony. Wniosek można wypełniać w języku.
[NAZWA DOKUMENTU]
Załącznik nr [NUMER ZAŁĄCZNIKA]
WZÓR FORMULARZA
[TYTUŁ FORMULARZA]
Strona [NUMER STRONY] z [LICZBA STRON]
.................................................................................... ........................................................................... / /
(pieczęć organu przyjmującego wniosek) / rok / year / année miesiąc / month / mois dzień / day / jour
(miejsce i data złożenia wniosku) /
[DATA]
Przed wypełnieniem wniosku proszę zapoznać się z pouczeniem zamieszczonym na stronie [NUMER STRONY].
fotografia / photo / photographie (35 mm x 45 mm)
Wniosek wypełnia się w języku [JĘZYK].
WNIOSEK*
[CEL WNIOSKU]
do / to /à [FIRMA] (nazwa organu, do którego jest składany wniosek)
A. DANE OSOBOWE / PERSONAL DATA / DONNÉES PERSONNELLES
1. Nazwisko (Nazwiska) / Surname (Surnames) / Nom (Noms): [NAZWISKO]
2. Imię (imiona) / Name (names) / Prénom (prénoms): [IMIĘ]
* Patrz: POUCZENIE - str. [NUMER STRONY].
Strona [NUMER STRONY] z [LICZBA STRON]
3. Data urodzenia / Date of birth / Date de [DATA] 4. Płeć / Sex / Sexe:* naissance:
5. Miejsce urodzenia / Place of birth / Lieu de naissance: [ADRES]
6. Obywatelstwo / Citizenship / Nationalité: [Obywatelstwo]
7. [NUMER IDENTYFIKACYJNY] (jeśli został nadany): [NUMER]
B. [DOKUMENT TOŻSAMOŚCI]
1. Typ dokumentu / Document type / Type de document: [Dokument]
2. Seria / Series / Série: Numer / Number / [SYGNATURA] Numéro: [NUMER]
3. Data wydania / Date of [DATA] Data upływu [DATA] ważności / Expiry issue / Date de délivrance: date / Date de validité:
4. Organ wydający / Issuing authority / Autorité de délivrance: [FIRMA]
5. Liczba wpisanych osób / Number of entered persons / Nombre de personnes inscrites: [LICZBA]
C. ADRES MIEJSCA POBYTU
1. Miejscowość / City / Localité: [ADRES]
2. Ulica / Street / Rue: [ADRES]
3. Numer domu / House Number / Numéro du 4. Numer mieszkania / bâtiment: Apartment Number / Numéro [ADRES] d'appartement: [ADRES]
5. Kod pocztowy / Postal code /Code postal: - [ADRES]
D. [ADRES ZAMELDOWANIA]
(jeżeli wnioskodawca został zameldowany)
(zaznaczyć znakiem „X” odpowiednią rubrykę)
[OPCJA 1]
[OPCJA 2]
1. Miejscowość / City / Localité: [ADRES]
2. Ulica / Street / Rue: [ADRES]
3. Numer domu / House Number / Numéro du 4. Numer mieszkania / bâtiment: Apartment Number / Numéro [ADRES]
Wniosek o wymianę wydania zaświadczenia o zarejestrowaniu pobytu pozwala na aktualizację informacji dotyczących osobowych i miejsca pobytu. Dokument zawiera sekcje dotyczące danych osobowych, dokumentu tożsamości oraz adresów zamieszkania i zameldowania. Przed złożeniem wniosku warto zapoznać się z pouczeniem na stronie numer strony.